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譚先生去年被確診為II型糖尿病,，他對(duì)于降糖的理解認(rèn)知是只要不吃嘗起來(lái)是甜的食物,，其余食物都可以放開(kāi)吃,，愛(ài)吃甜食的譚先生選擇了戒掉甜食，但是從超額攝入其他食物中補(bǔ)充不吃甜食帶來(lái)的失落感,，自“控糖”以來(lái),，體重不降反升，今年空腹血糖復(fù)測(cè)高達(dá)16mmol/l,，苦惱不已,。

以上案例中，譚先生對(duì)于“降糖”的理念完全是錯(cuò)誤的,。飲食治療,，是“降糖”過(guò)程中患者自我管理的最重要的內(nèi)容之一。眾所周知,，血糖的主要來(lái)源是身體消化攝入的食物,，其中主要供能食物即碳水化合物，這些食物,，味道嘗起來(lái)并不一定是甜的,。在“控糖”的道路上，患者需要了解對(duì)餐后血糖影響最大的因素是碳水化合物攝入總量,，控制好碳水化合物攝入總量,，不僅僅是戒掉“甜口”食物。

一般說(shuō)來(lái),，人體攝入碳水化合物的主要來(lái)源是大米,、面等各種糧食，以及土豆,、紅薯等薯類和水果,。就攝入量的比重來(lái)看，碳水化合物最主要來(lái)源就是每日的主食,，因此,，控制好主食，是糖尿病患者飲食治療的重中之重,。

如何把握好主食的量和種類呢,？有以下幾種方法。

首先,，一餐主食不多吃,，分多餐吃。一般來(lái)說(shuō),，糖尿病患者一餐的主食,，熟重不宜超過(guò)2兩，但具體應(yīng)視患者身高體重與體力活動(dòng)級(jí)別而定,。如餐后還想增加水果攝入,，則應(yīng)酌情減少主食攝入。適當(dāng)分多餐主食,，既能保證能量充分供給,，也能減少因一次大量進(jìn)食對(duì)血糖水平造成的“沖擊”。

其次,，主食“宜雜不宜精”,。不同類型的碳水化合物對(duì)血糖的影響是不同的。在攝入碳水化合物總量不變的情況下,，攝入升糖指數(shù)高的食物,，如“精米面”，可導(dǎo)致餐后血糖升速快,，而攝入升糖指數(shù)低的食物,，如薯類雜糧，則相反,。因此,，在主食中添加一些薯類雜糧，是不錯(cuò)的選擇,。也可選擇用薯類雜糧替代精細(xì)米面主食,，但同理，薯類雜糧攝入不宜過(guò)量,，過(guò)量攝入同樣會(huì)導(dǎo)致血糖紊亂,。

最后，只吃“少糖,、無(wú)糖食品”,，不一定可靠。市售品中經(jīng)常能看到“少糖,、無(wú)糖”營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的食物（零食,、小吃），很多患者認(rèn)為這些食物可以多吃，甚至用來(lái)替代常規(guī)主食,。事實(shí)上,，這些食物并不能保證對(duì)血糖就比常規(guī)食物低。一些商品可能是沒(méi)有添加糖配方,，但是主要成分還是精細(xì)米面,，這些食物的升糖指數(shù)一樣高。除此之外,，為了降低無(wú)糖帶來(lái)的口味損失,，這些食物通常會(huì)添加更多的脂肪、調(diào)味品來(lái)增加風(fēng)味,，如果大量食用,、或用以替代常規(guī)主食，同樣會(huì)對(duì)血糖造成不小的影響,，因此,，“巧立名目”的新產(chǎn)品對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)并不一定是更好的選擇。（文/劉源）