麻風(fēng)早期表現(xiàn)復(fù)雜,,如何防范漏診誤診,?
麻風(fēng)是一種由麻風(fēng)分枝桿菌感染引起皮膚和周圍神經(jīng)的慢性傳染病,,曾在全球廣泛流行,是世界三大慢性傳染病之一,,距今已有3000多年的歷史,。我國將麻風(fēng)列為重點(diǎn)救治的丙類傳染病,它不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題,,更是一個(gè)社會問題,。歷經(jīng)幾代麻防工作者的努力,麻風(fēng)已從“聞風(fēng)喪膽”的傳染態(tài)勢而逐漸淡出人們的視野,,目前在我國處于低度流行狀態(tài),。
麻風(fēng)發(fā)病機(jī)制尚未明確,至今仍無有效的疫苗及成功的免疫治療方法,,晚期可致殘,。潛伏期2-5年,,甚至長達(dá)20余年,,導(dǎo)致麻風(fēng)在很長一段時(shí)間內(nèi)不會爆發(fā),卻保持一個(gè)長期的低度流行狀態(tài)而很難被消滅,。
麻風(fēng)臨床表現(xiàn)復(fù)雜,,臨床上可以表現(xiàn)為任意一種皮膚病的改變,有些甚至僅有周圍神經(jīng)的損害而無皮膚損害,,血清學(xué)診斷至今沒有取得突破性進(jìn)展,,早期診斷困難,導(dǎo)致誤診,、漏診常見,,少數(shù)患者甚至被誤診十余年。
為早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例,,及時(shí)控制傳染源,,減少畸殘,降低社會歧視,,我省自2019年開始,,全面推行麻風(fēng)癥狀監(jiān)測工作。只要發(fā)現(xiàn)下列任一癥狀者,,可即刻向當(dāng)?shù)丶部刂行幕蚱つw病所(站)上報(bào),,國家將給予報(bào)告人獎(jiǎng)勵(lì)。
· 診斷不明或久治不愈的慢性皮膚?。ㄈ乱陨希?。
· 皮膚閉汗(局部干燥)或感覺異常,如麻木,、蟻行感,。
· 眉毛稀疏脫落,,酒醉樣面容。
· 面部或耳垂出現(xiàn)腫脹或結(jié)節(jié)腫塊,。
· 水腫性紅斑損害,、結(jié)節(jié)性紅斑損害。
· 神經(jīng)粗大,、疼痛或觸痛,。
· 手或足發(fā)生反復(fù)無痛性傷口、潰瘍或容易燒/灼傷,。
· 閉眼不攏,、口角歪斜、手掌指肌肉萎縮或出現(xiàn)爪型手,、垂足,。(麻防科 陳歡)
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