診斷標(biāo)準(zhǔn)
夏秋季節(jié)一個(gè)地區(qū),、單位集中出現(xiàn)多數(shù)急性結(jié)膜炎患者或醫(yī)院門診,、醫(yī)務(wù)室驟然出現(xiàn)眾多潛伏期極短,、急劇發(fā)病,,接觸傳播很快的急性結(jié)膜炎患者須高度警惕急性出血性結(jié)膜炎的流行。依據(jù)病史,、接觸史,、流行病學(xué)史結(jié)合臨床癥狀、體征作出AHC臨床診斷,。角膜細(xì)胞學(xué)檢查呈單個(gè)核細(xì)胞反應(yīng),。結(jié)膜囊普通細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)致病細(xì)菌生長(zhǎng)。急性出血性結(jié)膜炎確切診斷須待實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)證實(shí),,如:
(一)結(jié)膜拭子涂擦或結(jié)膜刮取物培養(yǎng)分離出EV70或CA24v ,。
(二)結(jié)膜刮片間接免疫熒光技術(shù)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)出病毒抗原,。
(三)雙相血清學(xué)檢查,。病人恢復(fù)期血清抗EV70或抗CA24v 抗體比急性期血清抗體滴度升高4倍或4倍以上。
(四)逆轉(zhuǎn)錄多聚酶鏈反應(yīng)法測(cè)出結(jié)膜標(biāo)本EV70,。
臨床診斷加以上實(shí)驗(yàn)室病原檢查任何一項(xiàng)陽(yáng)性者為確診病例,。
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