國家鼠疫控制應急預案
發(fā)布時間:2011-03-14
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衛(wèi) 生 部
1 總則1.1 編制目的
有效預防和快速應對,、及時控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行,最大限度地減輕鼠疫造成的危害,,保障公眾身體健康與生命安全,,維護社會穩(wěn)定。
1.2 編制依據(jù)
《中華人民共和國傳染病防治法》,、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》,、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》,、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等法律法規(guī)和相關預案。
1.3 工作原則
鼠疫疫情應急處理工作要堅持以人為本,、預防為主,;依法規(guī)范、科學防控,;政府負責,、部門配合;社會參與,、加強宣傳,;強化監(jiān)測、綜合治理,;快速反應,、有效處置的原則。
1.4 鼠疫疫情分級
根據(jù)鼠疫發(fā)生地點,、病型,、例數(shù)、流行范圍和趨勢及對社會危害程度,,將人間鼠疫疫情劃分為特別重大(Ⅰ級),、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級,。
1.4.1 特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級)
有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級):
(1)肺鼠疫在大,、中城市發(fā)生,并有擴散趨勢,;
(2)相關聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個以上的省份,,并有進一步擴散趨勢;
(3)發(fā)生鼠疫菌強毒株丟失事件,。
1.4.2 重大鼠疫疫情(Ⅱ級)
有下列情形之一的為重大鼠疫疫情(Ⅱ級):
(1)在1個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),,1個平均潛伏期內(nèi)(6天,,下同)發(fā)生5例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例;
(2)相關聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個以上縣(市),,并有進一步擴散趨勢,;
(3)在1個縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行,1個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)生20例以上,,或流行范圍波及2個以上市(地),。
1.4.3 較大鼠疫疫情(Ⅲ級)
有下列情形之一的為較大鼠疫疫情(Ⅲ級):
(1)在1個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數(shù)1~4例,;
(2)在1個縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行,,1個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10~19例,或流行范圍波及2個以上縣(市),。
1.4.4 一般鼠疫疫情(Ⅳ級)
腺鼠疫在1個縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,,1個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)1~9例。
2 應急組織體系及職責
2.1 應急指揮機構(gòu)
衛(wèi)生部依照職責和本預案的規(guī)定,,在國務院統(tǒng)一領導下,,負責組織、協(xié)調(diào)全國鼠疫疫情應急處理工作,,并根據(jù)特別重大鼠疫疫情應急處理工作的實際需要,,向國務院提出成立國家鼠疫應急指揮部的建議。
地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門依照職責和本預案的規(guī)定,,在本級人民政府統(tǒng)一領導下,,負責組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應急處理工作,,并根據(jù)鼠疫疫情應急處理工作的實際需要,,向本級人民政府提出成立地方鼠疫應急指揮部的建議。
國務院和地方各級人民政府根據(jù)本級人民政府衛(wèi)生行政部門的建議和實際工作需要,,決定是否成立國家和地方鼠疫應急指揮部,。
地方各級人民政府及有關部門和單位要按照屬地管理的原則,切實做好本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應急處理工作,。
2.1.1 國家鼠疫應急指揮部的組成和職責
國務院分管衛(wèi)生工作的領導同志擔任國家鼠疫應急指揮部總指揮,,衛(wèi)生部部長擔任副總指揮,負責對特別重大鼠疫疫情應急處理工作的統(tǒng)一領導,,統(tǒng)一指揮,,做出處理鼠疫疫情的重大決策。指揮部成員單位根據(jù)鼠疫疫情應急處理的需要確定,,主要有衛(wèi)生部,、外交部、發(fā)展改革委,、教育部,、科技部、公安部,、財政部,、民政部、鐵道部,、交通部,、信息產(chǎn)業(yè)部、農(nóng)業(yè)部,、商務部,、質(zhì)檢總局、環(huán)??偩?、民航總局、工商總局,、林業(yè)局,、食品藥品監(jiān)管局、旅游局,、新聞辦,、紅十字總會、中央宣傳部,、總后衛(wèi)生部,、武警總部等。
指揮部各成員單位職責如下:
衛(wèi)生部:負責組織制訂鼠疫防治技術方案,,統(tǒng)一組織實施鼠疫應急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施,,并進行檢查、督導,;開展疫區(qū)衛(wèi)生處理,,對疫情做出全面評估,根據(jù)鼠疫防控工作需要,,依法提出隔離,、封鎖鼠疫疫區(qū)的建議,制訂鼠疫疫情信息發(fā)布標準,,授權(quán)有關單位對外及時發(fā)布鼠疫疫情信息,,負責組織全社會開展愛國衛(wèi)生運動。
發(fā)展改革委:緊急動用國家醫(yī)藥儲備,,迅速向疫區(qū)提供預防,、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲備藥品和器械;及時組織調(diào)運疫區(qū)人民生產(chǎn),、生活所必需的物資,。
外交部:做好鼠疫應急處理的有關涉外事務,,協(xié)助職能部門向相關國際組織及有關國家通報情況、接待國際組織考察,、爭取國際援助等方面工作,。
交通部、鐵道部,、民航總局:按《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》及其實施辦法,,負責各自職責范圍內(nèi)的交通衛(wèi)生檢疫工作,優(yōu)先運送疫情處理人員,、藥品器械和有關物資,。
質(zhì)檢總局:涉及國境衛(wèi)生檢疫時,按《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》及其實施細則的規(guī)定辦理,。
農(nóng)業(yè)部:負責做好疫區(qū)家畜的鼠疫動物病防疫和動物防疫監(jiān)督工作,。
商務部:負責疫區(qū)重要生活必需品的應急供應工作。
林業(yè)局:負責疫區(qū)野生動物異常情況的監(jiān)測,,并在疫情發(fā)生時,,協(xié)助做好疫情發(fā)生地的隔離工作。
公安部:協(xié)助做好鼠疫疫區(qū)封鎖,,加強疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作,。
工商總局:加強市場監(jiān)管,嚴把市場主體準入關,,嚴厲查處集貿(mào)市場上非法收購,、出售和加工旱獺等鼠疫宿主動物及其產(chǎn)品的單位、個人,。指導集貿(mào)市場開辦者和有關動物及產(chǎn)品經(jīng)營者搞好自律管理,。
財政部:做好鼠疫控制應急資金的安排并及時撥付,加強資金管理監(jiān)督,。
民政部:對符合救助條件的鼠疫患者提供醫(yī)療,、生活救助。
科技部:協(xié)助提供鼠疫疫區(qū)處理所需技術,,支持相關科學技術研究,。
教育部:對學生進行鼠疫防治知識宣傳教育。
中央宣傳部,、新聞辦:按照疫情控制的統(tǒng)一部署和有關部門,、地方的請求,做好疫情處理的宣傳報道,。宣傳鼠疫防治知識,,提高公眾防疫與保健意識。
信息產(chǎn)業(yè)部:組織和協(xié)調(diào)各基礎電信運營企業(yè)予以積極配合,保障疫情控制期間疫區(qū)的通信暢通,。
旅游局:組織旅游全行業(yè)認真做好鼠疫疫情的預防和應急處理工作,。
紅十字總會:充分發(fā)揮志愿者作用,協(xié)助相關部門在企業(yè),、社區(qū),、鄉(xiāng)村、學校等廣泛開展鼠疫預防知識的宣傳普及工作,,提高公眾的防護意識,。
中國人民解放軍和武裝警察部隊應完成營區(qū)內(nèi)的疫情處理任務,,并協(xié)助和支持地方做好疫情控制工作,。
其他有關部門根據(jù)本部門職責和鼠疫應急處理的需要,組織做好緊急物資的進口,、市場監(jiān)管,、污染擴散的控制及國家鼠疫應急指揮部交辦的相關工作等。
2.1.2 地方鼠疫應急指揮部的組成和職責
地方鼠疫應急指揮部由相應級別人民政府有關部門組成,,地方各級人民政府分管衛(wèi)生工作的負責人擔任總指揮,,負責對本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應急處理的協(xié)調(diào)和指揮,做出本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情處理的決策,,決定擬采取的重大措施等事項,。相應職責如下:
(1)組織協(xié)調(diào)有關部門參與鼠疫應急處理工作。
(2)根據(jù)鼠疫應急處理工作需要,,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員,、物資、交通工具和相關設施,、設備投入疫情防控工作,。
(3)劃定控制區(qū)域:發(fā)生鼠疫疫情時,縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定,,可以宣布疫區(qū)范圍,;經(jīng)省、自治區(qū),、直轄市人民政府核準,,可以對本行政區(qū)域內(nèi)疫區(qū)實施封鎖;封鎖大,、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省,、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),,以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的,,由國務院決定。
(4)人群聚集活動控制:當?shù)厝嗣裾梢栽诒拘姓^(qū)域內(nèi)采取限制或者停工、停業(yè),、停課,,停止集市、集會,,以及其他人群聚集的活動,。
(5)流動人口管理:對流動人口采取預防管理措施,對鼠疫患者,、疑似鼠疫患者采取就地隔離,、就地觀察、就地治療等措施,,對密切接觸者視情況采取集中或居家醫(yī)學觀察,。
(6)交通衛(wèi)生檢疫:省、自治區(qū),、直轄市人民政府組織鐵路,、交通、民航,、質(zhì)檢等部門在交通站點和出入境口岸設置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,,對出入境、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資,、宿主動物進行檢疫查驗,,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離,、留驗和向地方衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)移交,。
(7)信息發(fā)布:鼠疫事件發(fā)生后,地方人民政府有關部門要按照規(guī)定做好信息發(fā)布工作,。信息發(fā)布要及時,、準確、客觀,、全面,。
(8)開展群防群控:街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及居委會,、村委會應協(xié)助衛(wèi)生行政部門,、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和其他有關部門,做好疫情信息的收集,、報告,、人員轉(zhuǎn)移或隔離及公共衛(wèi)生措施的實施。
2.2 日常管理機構(gòu)
衛(wèi)生部衛(wèi)生應急辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心)負責全國鼠疫疫情應急處理的日常管理工作,。各省,、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門及軍隊、武警系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構(gòu),,負責本行政區(qū)域或本系統(tǒng)內(nèi)鼠疫疫情日常管理協(xié)調(diào)工作,。
2.3 鼠疫應急處理專業(yè)機構(gòu)和救治機構(gòu)及其任務
2.3.1 應急處理專業(yè)機構(gòu):各級疾病預防控制機構(gòu)或鼠疫防治的專門機構(gòu)是鼠疫應急處理的專業(yè)機構(gòu)。
具體任務:
(1)負責鼠疫疫情的監(jiān)測,,做好疫情信息收集,、報告與分析工作,為預警提供依據(jù),。
(2)制訂流行病學調(diào)查計劃和疫情控制的技術方案,;開展對鼠疫病人、疑似病人,、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調(diào)查,;對人群發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查與分析,;查明傳染源和傳播途徑,,提出并實施有針對性的預防控制措施,;及時向本級人民政府衛(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制機構(gòu)報告情況,。
(3)對鼠疫樣本進行實驗室檢測、復核,、確定并上報實驗室診斷結(jié)果,。
(4)國家疾病預防控制機構(gòu)負責省級疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)技術人員的應急培訓和全國鼠疫疫情處理的技術指導及專業(yè)支持;省級疾病預防控制機構(gòu)負責轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)技術人員的應急培訓和技術支援,。
2.3.2 應急處理救治機構(gòu):各級醫(yī)療機構(gòu)是鼠疫應急處理的救治機構(gòu),,省級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)當?shù)厍闆r,確定重點救治機構(gòu),。
具體任務:
(1)開展病人接診,、隔離、治療和轉(zhuǎn)運工作,;對疑似病人及時排除或確診,;對密切接觸者實施醫(yī)學觀察和預防性治療等。
(2)及時報告疫情,,協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)人員完成標本的采集,、流行病學調(diào)查工作。
(3)做好醫(yī)院內(nèi)的感染控制工作,,實施消毒隔離和個人防護,,防止出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染;嚴格處理醫(yī)療垃圾和污水,,避免環(huán)境污染,。
(4)負責或協(xié)助完成鼠疫患者死亡后尸體的解剖、消毒、焚燒等處理工作,。
3 監(jiān)測與預警
3.1 建立國家,、省、市(地),、縣四級鼠疫監(jiān)測體系,。國家疾病預防控制中心負責制定《全國鼠疫監(jiān)測方案》,并指導各地實施,。鼠疫疫源?。▍^(qū)、市)及監(jiān)測?。▍^(qū),、市)各級疾病預防控制機構(gòu)或鼠疫防治專業(yè)機構(gòu),按照《全國鼠疫監(jiān)測方案》要求開展鼠疫日常監(jiān)測工作,。必要時,,在疫源不明地區(qū)或新發(fā)現(xiàn)的鼠疫疫源地區(qū)開展鼠疫自然疫源地調(diào)查工作。
3.2 省級衛(wèi)生行政部門要按照全國的統(tǒng)一規(guī)定和要求,,結(jié)合本?。▍^(qū)、市)實際情況,,組織開展鼠疫的主動監(jiān)測,,并加強鼠疫監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測質(zhì)量,。
3.3 各級衛(wèi)生行政部門要對鼠疫監(jiān)測,、動物鼠疫疫情處理及鼠疫自然疫源地調(diào)查工作給予必要的經(jīng)費支持。
3.4 各級衛(wèi)生行政部門應根據(jù)報告的鼠疫疫情危害性和緊急程度,,及時發(fā)布,、調(diào)整和解除預警信息。預警信息包括鼠疫型別,、預警級別,、起始時間、警示事項,、應采取的措施和發(fā)布機關等,。
3.4.1 預警信息的發(fā)布單位:Ⅰ級為衛(wèi)生部,Ⅱ級為省級衛(wèi)生行政部門,,Ⅲ級為市(地)級衛(wèi)生行政部門,,Ⅳ級為縣級衛(wèi)生行政部門。
3.4.2 按本預案鼠疫疫情分級,,預警級別對應如下:特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級),、重大鼠疫疫情(Ⅱ級)為Ⅰ級預警,,較大鼠疫疫情(Ⅲ級)為II級預警,一般鼠疫疫情(Ⅳ級)為Ⅲ級預警,,動物間鼠疫疫情達到下列強度時為IV級預警:在某一類型鼠疫疫源地發(fā)生動物鼠疫大流行(黃鼠疫源地流行范圍≥200km2,,黃胸鼠、齊氏姬鼠疫源地流行范圍≥500km2,,沙鼠,、田鼠、旱獺疫源地流行范圍≥1000km2),;或局部地區(qū)出現(xiàn)動物鼠疫暴發(fā)流行,,且波及到縣級以上城市;或動物鼠疫發(fā)生在交通便利,、人口稠密地區(qū),,對人群構(gòu)成嚴重威脅。
4 信息管理與報告
4.1 信息管理
4.1.1 完善國家鼠疫防治信息管理系統(tǒng),,構(gòu)建覆蓋全國的國家,、省、市(地),、縣(市)疾病預防控制機構(gòu)或鼠疫防治專門機構(gòu)的信息網(wǎng)絡,,承擔鼠疫疫情相關信息收集、處理,、分析,、報告等工作,。
4.1.2 各級衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治管理信息工作的組織實施,、管理和平臺建設,不斷完善本轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治信息管理系統(tǒng),,為系統(tǒng)的正常運行提供必要的保障條件,。
4.1.3 各級疾病預防控制機構(gòu)或鼠疫防治機構(gòu)承擔責任范圍內(nèi)鼠疫疫情監(jiān)測、信息報告與管理,,負責收集,、分析核實轄區(qū)內(nèi)疫情信息和其他相關信息資料。
4.2 信息報告
4.2.1 執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責任報告人,;各級疾病預防控制機構(gòu)和鼠疫防治專門機構(gòu)為網(wǎng)絡直報的責任報告單位,。
4.2.2 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例,應立即向所在地的疾病預防控制機構(gòu)或鼠疫防治專業(yè)機構(gòu)報告,;疾病預防控制機構(gòu)或鼠疫防治專業(yè)機構(gòu)在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后,,按規(guī)定時限在2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。
4.2.3 地方疾病預防控制機構(gòu)和鼠疫防治專業(yè)機構(gòu)是動物鼠疫疫情的責任報告單位,。在判定發(fā)生動物鼠疫疫情后,,責任報告單位在2小時內(nèi),,進行網(wǎng)絡直報。
4.2.4 在開展鼠疫疫情監(jiān)測期間,,鼠疫監(jiān)測數(shù)據(jù)由縣級鼠疫防治機構(gòu)隨時報告,,或按規(guī)定報告階段性鼠疫監(jiān)測數(shù)據(jù),并視監(jiān)測情況隨時進行網(wǎng)絡直報,,報告間隔最長不得超過4個監(jiān)測周期(28天),。發(fā)現(xiàn)異常情況時,相關數(shù)據(jù)及時進行網(wǎng)絡直報,。
5 鼠疫疫情的分級反應
發(fā)生人間或動物間鼠疫疫情時,,疫情發(fā)生地的縣級、市(地)級,、省級人民政府及其有關部門按照分級響應的原則,,做出相應級別應急反應。同時,,根據(jù)鼠疫疫情發(fā)展趨勢和防控工作的需要,,及時調(diào)整反應級別,以有效控制鼠疫疫情和減少危害,,維護正常的生產(chǎn),、生活秩序。
5.1 特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級)的應急反應
5.1.1 特別重大鼠疫疫情應急處理工作由國務院統(tǒng)一領導,。衛(wèi)生部接到特別重大鼠疫疫情報告后,,應立即組織專家調(diào)查確認,并對疫情進行綜合評估,,必要時,,向國務院提出成立國家鼠疫應急指揮部的建議。國務院根據(jù)衛(wèi)生部的建議和鼠疫疫情處理的需要,,決定是否成立國家鼠疫應急指揮部,,指揮部成立后即按職責開展工作。
5.1.2 協(xié)調(diào)和指導疫區(qū)防控工作,,負責分析疫情發(fā)展趨勢,,提出應急處理工作的建議報告國務院,并及時向國務院有關部門,、軍隊相應機關通報,。
5.1.3 國務院有關部門設立臨時性鼠疫應急處理機構(gòu),負責部門之間以及與地方政府之間的協(xié)調(diào),,開展職責范圍內(nèi)的應急處理工作,。
5.1.4 疫區(qū)省、自治區(qū),、直轄市人民政府按照國務院或國務院有關部門的統(tǒng)一部署,,結(jié)合本地區(qū)實際情況,,負責組織協(xié)調(diào)市(地)、縣(市)人民政府開展鼠疫疫情的應急處理工作,。
5.2 重大鼠疫疫情(Ⅱ級)的應急反應
5.2.1 重大鼠疫疫情應急處理工作由疫情發(fā)生地省級人民政府組織領導,。根據(jù)省級衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要,省級人民政府成立地方鼠疫應急指揮部,,迅速掌握疫情態(tài)勢并控制疫情,,確定應急工作內(nèi)容并組織實施;及時將疫情變化和工作進展情況報告國務院并抄送國務院有關部門,,同時通報當?shù)伛v軍領導機關和國境衛(wèi)生檢疫機關,。
5.2.2 省級衛(wèi)生行政部門迅速了解疫情發(fā)生的時間、地點,、傳染源和病例情況,,確定疫情嚴重程度,分析疫情發(fā)展趨勢,,及時提出應急工作建議,,負責向當?shù)厝嗣裾畧蟾婧屯▓笳嘘P部門,同時報國務院衛(wèi)生行政部門,。
5.2.3 衛(wèi)生部承擔協(xié)調(diào)和指導疫情防控工作,,及時派遣專家,組織分析疫情趨勢,,提出應急處理工作的建議報告國務院,,并及時抄送國務院有關部門;根據(jù)疫情變化和工作進展,,適時建議國務院召集有關部門通報疫情和疫區(qū)控制情況,,研究后續(xù)的應急處理對策。
5.2.4 國務院根據(jù)疫情和疫區(qū)省級人民政府的請求,,確定對疫區(qū)進行緊急支援的任務和時限。
5.3 較大鼠疫疫情(Ⅲ級)應急反應
5.3.1 較大鼠疫疫情應急處理工作由疫情發(fā)生地市(地)級人民政府組織領導,。根據(jù)市(地)級衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要,成立鼠疫應急指揮部,,掌握和分析疫情態(tài)勢,,確定應急處理工作任務并組織實施,,及時將疫情變化和工作進展情況報告省級人民政府。
5.3.2 市(地)級衛(wèi)生行政部門迅速了解疫情發(fā)生的時間,、地點,、傳染源,、發(fā)病情況,確定疫情嚴重程度,,分析疫情發(fā)展趨勢和提出應急工作建議,,及時向當?shù)厝嗣裾畧蟾?,同時報省級衛(wèi)生行政部門。
5.3.3 省級衛(wèi)生行政部門負責協(xié)調(diào)和指導疫情控制工作,,派遣專家協(xié)助開展防治工作,提出應急處理工作的建議,。省級人民政府根據(jù)疫情和市(地)級人民政府的請求,,確定對疫區(qū)進行緊急支援的任務和時限。
5.3.4 衛(wèi)生部根據(jù)省級衛(wèi)生行政部門的請求,,給予必要的技術和物資支持,。
5.4 一般鼠疫疫情(Ⅳ級)的應急反應
5.4.1 一般鼠疫疫情應急處理工作由縣級人民政府組織領導。根據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要,,縣級人民政府成立鼠疫應急指揮部,組織有關部門密切配合,,采取緊急處理措施,,救治鼠疫患者,控制傳染源,,切斷傳播途徑,做好疫區(qū)內(nèi)生產(chǎn),、生活安排,,保證疫情控制工作順利進行,。
5.4.2 縣級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),,要及時了解疫情態(tài)勢,確定疫情嚴重程度,,提出控制措施建議,及時向當?shù)厝嗣裾畧蟾娌⑼▓螽數(shù)伛v軍領導機關,,同時上報市(地)級衛(wèi)生行政部門。遇有緊急情況,,可同時報告省級衛(wèi)生行政部門,,直至國務院衛(wèi)生行政部門。
5.4.3 市(地)級衛(wèi)生行政部門負責協(xié)調(diào)和指導疫區(qū)控制工作,,協(xié)助分析疫情趨勢,,提出應急處理工作的建議。市(地)級人民政府根據(jù)疫情和縣級人民政府請求,,確定對疫區(qū)進行緊急支援的任務和時限。
5.4.4 省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)市(地)級衛(wèi)生行政部門請求,,給予必要的技術和物資支持,。
5.5 Ⅳ級預警(即動物間鼠疫疫情發(fā)生)后應采取的控制措施
5.5.1 縣級衛(wèi)生行政部門建立疫區(qū)處理組織??h級衛(wèi)生行政部門要迅速了解情況,,掌握疫情態(tài)勢,,確定疫情嚴重程度,提出控制措施建議,,立即向當?shù)厝嗣裾畧蟾娌⑼▓螽數(shù)伛v軍領導機關。同時迅速逐級上報上級衛(wèi)生行政部門,,直至國務院衛(wèi)生行政部門,。
5.5.2 市(地)級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)和指導疫區(qū)控制工作,分析疫情趨勢,,提出應急處理工作的建議,。市(地)級人民政府根據(jù)疫情和縣級人民政府請求,對疫區(qū)做出應急反應,。
5.5.3 省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)市(地)級或縣級衛(wèi)生行政部門請求,,給予必要的人力和物資支持。
5.6 毗鄰地區(qū)的應急反應
發(fā)生鼠疫疫情地區(qū)的衛(wèi)生行政部門要及時向毗鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門通報疫情和已采取的措施,。
與發(fā)生鼠疫疫情相毗鄰的地區(qū),應根據(jù)疫情特點,、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢,主動分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,,重點做好以下工作:密切保持與鼠疫發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時獲取相關信息,;組織做好本行政區(qū)域應急處理所需的人員與物資準備,;加強鼠疫監(jiān)測和報告工作,;開展鼠疫防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護意識和能力,;根據(jù)上級人民政府及其有關部門的決定,,開展聯(lián)防聯(lián)控和提供技術、物資支援,。
6 應急反應等級的確認,、終止及評估
6.1 鼠疫應急反應等級的確認
按本方案1.4分級原則,特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級),,由衛(wèi)生部予以確認;重大鼠疫疫情(Ⅱ級)由省級以上衛(wèi)生行政部門予以確認,;較大鼠疫疫情(Ⅲ級)由市(地)級以上衛(wèi)生行政部門予以確認,;一般鼠疫疫情(Ⅳ級),由縣級以上衛(wèi)生行政部門予以確認,。
6.2 鼠疫應急反應的終止
鼠疫疫區(qū)控制工作按中華人民共和國國家標準《人間鼠疫疫區(qū)處理標準及原則GB15978—1995》的要求全部完成相應應急處置工作,,經(jīng)驗收大、小隔離圈內(nèi)已達到滅鼠滅蚤標準及環(huán)境衛(wèi)生標準,,連續(xù)9天內(nèi)無繼發(fā)病例,,疫區(qū)疫情控制臨時指揮部可提交解除疫區(qū)封鎖申請,。
特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級)由衛(wèi)生部組織有關專家進行分析論證,,提出終止應急反應的建議,,報國務院或國家鼠疫應急指揮部批準后執(zhí)行,。
重大鼠疫疫情(Ⅱ級),、較大鼠疫疫情(Ⅲ級)、一般鼠疫疫情(Ⅳ級)分別由省,、市(地),、縣級衛(wèi)生行政部門組織有關專家進行分析論證,提出終止應急反應的建議,,報本級人民政府或本級鼠疫應急指揮部批準后執(zhí)行,,并向上一級衛(wèi)生行政部門報告。
6.3 鼠疫疫情處理工作評估
6.3.1 評估人員組織
對特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級),、重大鼠疫疫情(Ⅱ級),、較大鼠疫疫情(Ⅲ級)、一般鼠疫疫情(Ⅳ級)處理情況的評估,,分別由衛(wèi)生部和省,、市(地)、縣級衛(wèi)生行政部門組織相關人員組成評估小組,開展評估工作,。
6.3.2 評估內(nèi)容主要包括:疫區(qū)自然地理概況,,發(fā)生疫情的原因,傳染源,、傳播途徑和流行因素,疫情發(fā)生,、發(fā)展和控制過程,患者構(gòu)成,,治療效果,,染疫動物、蚤種類的分布,,染疫動物密度和蚤指數(shù),,所采取措施的效果評價,、應急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議,。評估報告報本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門。
7 保障措施
7.1 技術保障
7.1.1 完善國家,、省,、市(地),、縣四級鼠疫監(jiān)測體系,制訂國家級和省級鼠疫監(jiān)測點的能力標準,。國家級鼠疫監(jiān)測點實行系統(tǒng)監(jiān)測,,積累資料并開展應用性科研,。有鼠疫自然疫源分布的縣(市、旗),,要按照因地制宜、固定與流動監(jiān)測相結(jié)合,、以流動監(jiān)測為主的原則,合理設置監(jiān)測點,,擴大監(jiān)測覆蓋范圍,。各級醫(yī)療機構(gòu)應開展鼠疫防治知識培訓工作,對鼠疫病例(含疑似病例)實行“首診醫(yī)生責任制”,。
7.1.2 提高鼠疫的應急反應能力,。制訂我國統(tǒng)一的“鼠疫應急裝備標準”,,規(guī)范各地鼠疫應急隊伍,、裝備和應急物資儲備。制訂各級疾病預防控制機構(gòu)“鼠疫實驗室建筑規(guī)范”和“鼠疫實驗室裝備規(guī)范”,,改善疾病預防控制機構(gòu)或鼠疫防治專業(yè)機構(gòu)的基礎設施和實驗室設備條件,。加強鼠疫防治專業(yè)隊伍建設,,提高流行病學調(diào)查,、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗能力,,通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應水平和能力,。
7.1.3 改進鼠疫監(jiān)測實驗室檢驗技術和方法,。實行核酸序列檢測,、抗原快速檢測,、酶聯(lián)免疫吸附實驗等檢驗技術,,改善鼠疫監(jiān)測常規(guī)檢驗檢測方法,,提高檢驗水平。
7.2 物資,、經(jīng)費保障
7.2.1 物資儲備:各級人民政府要根據(jù)實際情況,,建立鼠疫應急物資儲備機制。發(fā)生鼠疫疫情時,,應根據(jù)應急處理工作需要調(diào)用儲備物資,。衛(wèi)生應急儲備物資使用后要及時補充,短時效和過期物品要及時更換,。
7.2.2 經(jīng)費保障:各級人民政府應保障鼠疫防治基礎設施項目建設經(jīng)費,,按規(guī)定落實鼠疫防治和疫情應急處理經(jīng)費,,確保鼠疫防治和應急處理工作的順利開展。
8 預案的制訂
8.1 本預案由衛(wèi)生部組織制訂,,并定期進行評估,,根據(jù)鼠疫疫情形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充,并由衛(wèi)生部按規(guī)定公布,。
8.2 可能發(fā)生鼠疫流行地區(qū)的衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本預案的規(guī)定,結(jié)合當?shù)貙嶋H情況,,組織制訂本地區(qū)鼠疫應急預案,。
9 預案解釋部門
本預案由衛(wèi)生部負責解釋,。
10 預案實施時間
本預案自印發(fā)之日起實施,。
, 室設備條件,。加強鼠疫防治專業(yè)隊伍建設,,提高流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗能力,,通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應水平和能力,。
7.1.3 改進鼠疫監(jiān)測實驗室檢驗技術和方法,。實行核酸序列檢測,、抗原快速檢測,、酶聯(lián)免疫吸附實驗等檢驗技術,,改善鼠疫監(jiān)測常規(guī)檢驗檢測方法,,提高檢驗水平。
7.2 物資,、經(jīng)費保障
7.2.1 物資儲備:各級人民政府要根據(jù)實際情況,,建立鼠疫應急物資儲備機制,。發(fā)生鼠疫疫情時,應根據(jù)應急處理工作需要調(diào)用儲備物資,。衛(wèi)生應急儲備物資使用后要及時補充,,短時效和過期物品要及時更換。
7.2.2 經(jīng)費保障:各級人民政府應保障鼠疫防治基礎設施項目建設經(jīng)費,,按規(guī)定落實鼠疫防治和疫情應急處理經(jīng)費,,確保鼠疫防治和應急處理工作的順利開展。
8 預案的制訂
8.1 本預案由衛(wèi)生部組織制訂,,并定期進行評估,,根據(jù)鼠疫疫情形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充,,并由衛(wèi)生部按規(guī)定公布,。
8.2 可能發(fā)生鼠疫流行地區(qū)的衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本預案的規(guī)定,,結(jié)合當?shù)貙嶋H情況,組織制訂本地區(qū)鼠疫應急預案,。
9 預案解釋部門
本預案由衛(wèi)生部負責解釋,。
10 預案實施時間
本預案自印發(fā)之日起實施。
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