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　　從6月24日至8月18日,，北京市多家醫(yī)院共收治了23例皮膚異常、頭痛頭暈,、惡心嘔吐的病例,，所有患者均稱近期曾吃過“涼拌螺肉”或“麻辣螺肉”。經(jīng)調(diào)查,，這起群體性,、食源性疾病的病原是潛藏在福壽螺體內(nèi)的廣州管圓線蟲。
　　廣州管圓線蟲病(Angiostrongyliasis) 是一種人畜共患寄生蟲病,，廣州管圓線蟲(Angiostrongylus cantontensis) 是其致病原,。廣州管圓線蟲是1933年由我國學(xué)者陳心陶在廣州的家鼠肺部發(fā)現(xiàn)并命名的,，屬圓線蟲目、后圓線蟲科,、后圓線蟲亞科,、管圓線蟲屬。成蟲寄生在肺動脈血管內(nèi),，幼蟲侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)可致嗜酸粒細(xì)胞增多性腦膜腦炎,。主要分布在太平洋、印度洋某些島嶼和東南亞國家,。廣州管圓線蟲的中間宿主主要為螺類和蛞蝓（俗名鼻涕蟲）,，螺類常見的有褐云瑪瑙螺、福壽螺,，此外還有皺疤堅螺,、短梨巴蝸牛、中國圓田螺和方形環(huán)棱螺,。終宿主主要為嚙齒動物尤其是鼠類,，以褐家鼠和黑家鼠較多見，此外還有白腹巨鼠,、黃毛鼠和屋頂鼠等,。轉(zhuǎn)續(xù)宿主則包括黑眶蟾蜍、虎皮蛙,、金線蛙,、蝸牛、魚,、蝦,、蟹等。自1984年我國大陸發(fā)現(xiàn)第一例廣州管圓線蟲病例以來,，先后在廣西、海南,、云南,、福建等省相繼發(fā)現(xiàn)該病。近年來,，由于廣州管圓線蟲病的中間宿主褐云瑪瑙螺和福壽螺的大量養(yǎng)殖及食用,，其分布的范圍擴大，病人也有增多趨勢,，并逐漸由南向北擴散,。
　　廣州管圓線蟲病是廣州管圓線幼蟲寄生于人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引發(fā)的疾病。該寄生蟲寄生在人的腦脊液中,，引起頭痛,、頭暈,、發(fā)熱、頸部僵硬,、面神經(jīng)癱瘓等癥狀,，嚴(yán)重者可致癡呆等。該病潛伏期為3~36天,，平均16天,，少數(shù)患者在進食螺肉數(shù)小時即有腹痛、惡心,，有些病人首發(fā)癥狀為發(fā)熱,、打噴嚏等類似感冒癥狀，個別患者出現(xiàn)皮膚斑丘疹或蕁麻疹,，持續(xù)數(shù)天消失,。多數(shù)患者急性起病，頭痛幾乎是所有患者的突出癥狀,，間歇頻繁發(fā)作,，可伴痛性感覺障礙。血象檢查中,，白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱撸人峒?xì)胞顯著增高,。治療常采用藥物驅(qū)蟲及對癥治療,。該病輕重不一，但只要早發(fā)現(xiàn),、早治療,，絕大多數(shù)患者均能康復(fù)，僅少數(shù)重者患者可遺留四肢皮膚感覺異?；驕p退等慢性感覺神經(jīng)癥狀,。臨床診斷中，如果在腦脊液或組織中檢出第5期幼蟲即可確診,，由于檢出率低,，一般主要依據(jù)臨床癥狀及流行病學(xué)調(diào)查確診。
　　經(jīng)口感染是廣州管圓線蟲病的主要感染途徑,，人食用生的或加熱不徹底的含感染期幼蟲的褐云瑪瑙螺,、福壽螺等廣州管圓線蟲中間宿主后，就可能感染廣州管圓線蟲病,，此外,，進食未加熱熟透的或生的含感染期幼蟲的蛙、蝦、蟹,、魚,、豬肉以及被污染的水、蔬菜等食物也可能被感染,。在上述的福壽螺食物中毒事件中,，之所以出現(xiàn)問題，主要是在加工制作環(huán)節(jié)不規(guī)范,。到目前為止,，所有發(fā)病的患者都是在某酒樓食用了涼拌螺肉和麻辣福壽螺之后導(dǎo)致發(fā)病。據(jù)調(diào)查,，該酒樓的涼拌螺肉是新近推出的菜品,，酒樓制作這道菜原本采用的原料是海螺，并沒有出現(xiàn)過問題,，后來換成了淡水螺福壽螺,，才出現(xiàn)病人。從目前的情況看,，是酒樓在制作工藝上出現(xiàn)了問題,，加工不徹底，導(dǎo)致寄生在螺體內(nèi)的廣州管圓線蟲幼蟲未被全部殺滅,。如果加工時加熱至熟透,，即可殺死隱匿其中的管圓線蟲等寄生蟲幼蟲，保證食用安全,。因此在預(yù)防方面,，除加強對餐飲行業(yè)的監(jiān)督管理外，建議市民盡量不要生食螺肉之類的水產(chǎn)品,。
　　附： 福壽螺簡介
　　福壽螺又稱瓶螺,、蘋果螺、龍鳳螺,，分類上屬軟體動物門,、腹足綱、中腹足目,、瓶螺科,、瓶螺屬。原產(chǎn)南美洲亞馬遜河流域,，我國于1984年引進，各地均有養(yǎng)殖,。福壽螺不僅適應(yīng)性強,、食性雜、個體大,、生長快,、產(chǎn)量高,、繁殖力強，而且營養(yǎng)價值高,。福壽螺是一種大型食用螺類,，喜歡在溫暖條件下生活，喜陰怕光直射,，生存最高水溫可達45℃,，最適水溫為25～32℃，最低臨界水溫為8℃,。福壽螺外形與田螺相似,，個體大，每只能達到100至150g,，最大個體可以達到250g以上,，有巨型田螺之美稱。福壽螺殼薄肉多,，可食部分占螺體48%,，其肉質(zhì)細(xì)嫩鮮美，含有豐富的蛋白質(zhì),、胡蘿卜素,、多種維生素和礦物質(zhì)，是餐桌上的佳肴,。