基孔肯雅熱--由蚊子傳播的傳染病
基孔肯雅熱到底是怎么回事?
目前已知基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病,?;卓涎挪《緦倥げ《? 蚊子為傳染媒介。該病是一種自然疫源性疾病, 傳染源主要是受感染的動物宿主和病人,?;卓涎挪《镜膭游锼拗饔芯G猴、狒狒,、黑猩猩,、牛、馬,、豬,、兔等。主要傳播途徑是蚊蟲吸血傳播, 能傳播基孔肯雅的蚊蟲有埃及伊蚊,、非洲曼蚊,、非洲伊蚊、棕翅曼蚊等,。此外, 本病還可經(jīng)呼吸道傳播,。經(jīng)過3~1 2 天的潛伏期, 感染者即可發(fā)病。
人感染基孔肯雅熱會有哪些臨床表現(xiàn)呢?
發(fā)熱病人常突然起病, 寒顫,、發(fā)熱39℃以上, 伴有頭痛,、惡心、嘔吐,、食欲減退,、淋巴結腫大。一般發(fā)熱1 ~7天即可退熱, 約3天后再次出現(xiàn)較輕微發(fā)熱, 持續(xù)3~5天恢復正常,。80%的患者在發(fā)病后2~5 天, 可在軀干,、四肢的伸展側、手掌和足底出現(xiàn)紅色斑丘疹或猩紅熱樣皮疹, 有瘙癢感, 數(shù)天后可消退,。有些患者可有結膜充血和輕度畏光的結膜炎表現(xiàn), 或并發(fā)腦膜炎等,。關節(jié)疼痛與發(fā)熱同時, 患者全身的多個關節(jié)和脊椎出現(xiàn)十分劇烈的疼痛, 且病情發(fā)展迅速, 往往在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)關節(jié)功能喪失, 不能活動,。該病恢復期長達幾周至數(shù)月, 甚至3年以上?;謴推诓∪丝煞譃樗慕M:( 1 ) 急性期后90%病人關節(jié)疼痛及僵硬狀態(tài)完全恢復;( 2) 遠端關節(jié)間歇性僵硬和不適, 隨運動而加重, 但X光拍片檢查正常;( 3) 遺留持續(xù)性關節(jié)僵硬;( 4) 5.6%的病人關節(jié)持續(xù)性疼痛和僵硬, 或伴腫脹,。盡管絕大多數(shù)病人的關節(jié)損害最終可以恢復,但劇烈疼痛和恢復緩慢的特點明顯影響人的正常生活和工作。
我們?nèi)绾蚊鎸卓涎艧?
目前對基孔肯雅熱無特效藥物, 主要靠對癥治療, 急性期針對嚴重的關節(jié)疼痛, 恢復期針對關節(jié)的持續(xù)僵硬和疼痛,??寡姿幒头羌に仡愃幬餆o效?;诖? 預防工作尤其重要,。由于基孔肯雅熱是由蚊蟲傳播的, 這種傳染病主要分布于冬季氣溫1 8℃ 以上的非洲及東南亞熱帶及亞熱帶地區(qū), 因此在這些地區(qū)開展卓有成效的滅蚊工作是控制該傳染病的關鍵措施。法國有關專家也指出,此病沒有有效藥物可以治療, 滅蚊為最重要的防范工作,。法國政府已經(jīng)在留尼旺島開展了大規(guī)模的滅蚊行動, 以阻止該病的繼續(xù)流行,。就目前而言, 本病主要在國外流行, 但東南亞各國的疫情對我國的威脅較大, 因此我國應提高警惕, 加強檢疫, 消滅蚊子, 嚴防基孔肯雅熱在我國蔓延。同時, 應做好口岸蚊蟲媒介的監(jiān)測和控制,。
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