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本病潛伏期不明,，可能在一周以上,，臨床表現(xiàn)分為：

1．急性期 此蟲侵入部位可形成紅斑和硬結，稱為恰加斯結節(jié),，一般可持續(xù)存在數(shù)周,。若侵入部位在結膜，則可見單側眼瞼腫脹,，腫脹系組織中粘液樣物沉積所致,，故為非凹陷性，同時可見同側瞼結膜炎與耳前淋巴結炎,，稱為羅曼尼亞征,，是本病早期的特征性表現(xiàn)。其他急性癥狀還包括發(fā)熱,，皮疹,，肌肉關節(jié)痛，嗜睡,，腹瀉,，水腫，全身淋巴結腫大,，肝脾腫大,，呼吸紊亂，發(fā)紺,，昏迷等,。

2．隱匿期 絕大多數(shù)急性期癥狀和體征在數(shù)周至數(shù)月時間內自發(fā)的逐漸消退。此期無任何臨床癥狀和體征,，顯微鏡檢查外周血涂片亦難以發(fā)現(xiàn)克氏錐蟲,，但特異性抗體存在。50～70%患者停留于此期,，持續(xù)終身,，不再發(fā)病。在免疫抑制如AIDS患者中,，外周血中可找到克氏錐蟲,。

3．慢性期 約1/3患者經(jīng)歷隱匿期后逐漸進入慢性期，常發(fā)生于感染后10～20年,。其中約94.5%患者可累及心臟,，稱為恰加斯心臟病,。表現(xiàn)為心悸，眩暈,，心前區(qū)不適,，甚至暈厥等，多由心律不齊,，包括室外早搏,、心動過速、傳導阻滯等所致,。查體可見不規(guī)則脈,，心音遙遠，偶可及奔馬律,。而后可逐漸發(fā)展至心肌肥大或心力衰竭（多為右心衰）,。可見心臟增大,，伴見充血性肝腫大和外周性水腫,。部分患者可見食管和結腸擴張,，繼而形成巨食管和巨結腸,。其中尤以巨食管多見，表現(xiàn)為吞咽苦難,，胸痛及食管反流癥狀等,；而巨結腸患者可見腹痛和長期便秘。恰加斯心臟病,、巨食管,、巨結腸可見于同一患者。此外,，少數(shù)患者還伴有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)末梢損傷,。

4. 并發(fā)癥

急性期可伴有心肌炎、腦膜腦炎等,，多發(fā)于低齡患者,。發(fā)生室性心動過速可導致猝死。慢性期見恰加斯心臟病者可有附壁血栓形成,，繼發(fā)肺,、腦等器官栓塞；巨食管患者可有繼發(fā)性肺炎,，唾液腺肥大和食管癌等,；巨結腸患者可伴腸扭轉、腸梗阻和腸穿孔等,。