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　　諾如病毒感染性腹瀉（急性胃腸炎）是由諾如病毒引起的急性腸道傳染病,。已有的研究和數(shù)據(jù)表明諾如病毒是引起腹瀉暴發(fā)疫情的最主要病原,。諾如病毒抵抗力和傳染性均較強(qiáng)，10-100個(gè)病毒粒子就會(huì)使人感染,。諾如病毒可隨病人的糞便,、嘔吐物排出造成環(huán)境污染，在外環(huán)境,，如物體表面,、污水、垃圾,、地表水,、食物中可存活較長(zhǎng)時(shí)間(數(shù)天至數(shù)周)。 

　　全球范圍內(nèi)都有諾如病毒感染性腹瀉的流行,。諾如病毒全年均流行,但10月到次年3月是諾如病毒暴發(fā)流行的高發(fā)季節(jié),。該病毒的傳播途徑易實(shí)現(xiàn)，主要通過污染的食物,、水傳播,，也可經(jīng)接觸病人排泄物和嘔吐物，經(jīng)污染的手,、物體和用具,，以及嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等方式傳播。暴發(fā)多發(fā)生在學(xué)校,、幼兒園,、醫(yī)院、養(yǎng)老院,、工廠,、大型游輪等人群聚集場(chǎng)所，國(guó)外還有在飛機(jī)上發(fā)生暴發(fā)的報(bào)道,。各年齡組人群均可感染,，感染后多在48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎癥狀,，以嘔吐癥狀更多見,，故也稱之為“冬季嘔吐病”，病程一般2-3天,，預(yù)后良好,。 

　　2004年以來(lái)，我國(guó)已建立了包括諾如病毒感染性腹瀉在內(nèi)的病毒性腹瀉實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和暴發(fā)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),。隨著各地病原學(xué)檢測(cè)能力和暴發(fā)調(diào)查能力的提高,，對(duì)病毒性腹瀉暴發(fā)的控制能力也得到加強(qiáng)。 

　　目前正處于諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)季節(jié),，我國(guó)部分省份相繼出現(xiàn)了諾如病毒暴發(fā)疫情,。隨著春節(jié)的臨近,，人群交往頻繁，以及聚餐,、外出就餐,、旅游機(jī)會(huì)的增加，諾如病毒感染和暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)增加,。為了減少對(duì)人群健康的危害,，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心特提醒公眾和專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)正確預(yù)防和控制諾如病毒感染性腹瀉： 

　　1. 如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀,，建議不要堅(jiān)持上學(xué)或上班,，特別是食品從業(yè)人員，病人的密切接觸者在接觸后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)關(guān)注健康狀況,，以免傳播更多人,。對(duì)出現(xiàn)聚集性病例的學(xué)校等集體單位要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心等有關(guān)部門，并低溫保存病人糞便,、嘔吐物,、食物、水等樣本并送檢,，以便及早開展暴發(fā)調(diào)查和控制工作,，減少疾病的傳播。 

　　2. 諾如病毒目前沒有疫苗,，搞好個(gè)人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵,。應(yīng)養(yǎng)成勤洗手,、不喝生水、生熟食物分開避免交叉污染等健康生活習(xí)慣,。諾如病毒感染危險(xiǎn)因素主要為被污染的貝類,、蔬果、桶裝水和井水等,，因此吃瓜果前,，一定要洗凈、去皮,，貝類海水產(chǎn)品則一定要煮熟煮透方可食用,，要選用衛(wèi)生合格的桶裝水，喝開水,。 

　　3. 諾如病毒的抵抗力很強(qiáng),，對(duì)污染的物品、用具,、地面,、水源等消毒均需要保證含氯消毒劑的濃度方可起到作用,。 

4. 盡管諾如病毒感染性腹瀉的傳染性較強(qiáng)，但是仍屬于自限性疾病,，一般情況下無(wú)需特殊治療,，目前也沒有特效藥物，主要通過補(bǔ)液,，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,，以及休息、飲食調(diào)理等對(duì)癥治療即可,，但老人,、嬰幼兒及患有基礎(chǔ)性疾病的人發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥（因嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂等導(dǎo)致）的風(fēng)險(xiǎn)較高，需特別關(guān)注,。 

　　5. 諾如病毒感染性腹瀉與其他腹瀉的鑒別主要靠病原學(xué),、臨床和流行病學(xué)史進(jìn)行綜合診斷。腹瀉病人應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，盡早采集糞便或嘔吐物等標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)檢查,，做到對(duì)癥處理，避免濫用抗生素,。

諾如病毒電鏡下照片