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　　什么是諾如病毒？

　　諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒,，以前也稱之為“諾瓦克樣病毒”,。諾如病毒感染影響胃和腸道，引起胃腸炎或“胃腸流感”,?！拔改c流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感。

　　感染諾如病毒的癥狀是什么,？

　　諾如病毒感染引起胃腸炎,，胃腸炎是指胃,、小腸和大腸的炎癥。胃腸炎的癥狀是惡心,、嘔吐,、腹部痙攣性腹瀉。部分人主訴有頭痛,、發(fā)熱,、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛,。癥狀通常持續(xù)1-2天,。普遍感到病情嚴(yán)重，一日多次劇烈嘔吐,。癥狀一般攝入病毒后24-48小時(shí)出現(xiàn),，但是暴露后12小時(shí)也可能出現(xiàn)癥狀。沒有證據(jù)表明感染者能成為長(zhǎng)期病毒攜帶者,，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒,。

　　諾如病毒如何傳播？

　　感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒,，可以通過幾種方式感染諾如病毒：

　　食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料,；

　　接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口,；

　　直接接觸到感染者(如照顧病人,，與病人同餐或使用相同的餐具)。

　　食物和飲料很容易被諾如病毒污染,，因?yàn)椴《竞苄?，而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。食物可以被污染的手,、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,，或者通過附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖,，但是一旦存在食品或水中,，就能引起疾病。

　　有些食品在送至飯店或商店前可能被污染,。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣,。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。

　　為什么諾如病毒感染對(duì)食品加工者很重要,？

　　患諾如病毒性胃腸炎的食品加工者對(duì)其它人更加危險(xiǎn),，因?yàn)槠渌芏嗳耸秤盟麄兗庸さ氖澄锖惋嬃稀Ｒ驗(yàn)椴《竞苄?，患病的食品加工者很容易污染加工的食物,。其它食用污染食物的人可能生病,，引起暴發(fā)。

　　諾如病毒性胃腸炎暴發(fā)發(fā)生在飯店,、游船,、育兒室、醫(yī)院,、學(xué)校,、宴會(huì)廳、夏令營(yíng)和家庭聚餐,，即那些食用由他人加工水,、食物的地方。據(jù)估計(jì)半數(shù)的食物相關(guān)的疾病暴發(fā)由諾如病毒引起,。

　　諾如病毒性胃腸炎能治愈嗎,？

　　病程自限，一般為2～3天,，恢復(fù)后無后遺癥,。然而不能喝足夠多水來補(bǔ)充嘔吐、腹瀉丟失水分的人可能出現(xiàn)脫水,，需要特殊的醫(yī)學(xué)觀察,。這些人包括兒童、年老者和不能自理的所有年齡段人,。

　　怎樣預(yù)防諾如病毒性胃腸炎,？

　　許多衛(wèi)生部門要求感染諾如病毒的食品加工者康復(fù)2-3天后開始工作。但病毒在病人康復(fù)2-3天后的大便中仍存在,，使用洗手間后洗手和加工食物之前洗手對(duì)預(yù)防病毒擴(kuò)散很重要,。近期感染諾如病毒的食品加工者可以在飯店中從事其它工作，從而避免從事加工食品工作（如收銀員,、迎賓員）,。

　　諾如病毒患者經(jīng)常無預(yù)兆劇烈嘔吐，嘔吐物有感染性,。嘔吐物附近任何表面都應(yīng)該被迅速清理和用漂白劑消毒,，然后沖洗干凈。諾如病毒污染的食物應(yīng)當(dāng)扔棄,。紡織品（包括衣服、毛巾,、桌布和餐巾）沾染嘔吐物或糞便時(shí),，應(yīng)迅速高溫清洗。牡蠣等應(yīng)該從正當(dāng)途徑獲得和保留適當(dāng)?shù)淖C明材料,。食用生蔬菜前應(yīng)當(dāng)徹底清洗,。適當(dāng)處理污水和污染的尿布可以幫助減少諾如病毒傳播和預(yù)防疾病,。在家庭式飯店，患病兒童和嬰兒的尿布應(yīng)該遠(yuǎn)離食品加工區(qū)域,。

　　諾如病毒性胃腸炎如何診斷,？

　　在特殊情況下，當(dāng)出現(xiàn)胃腸炎暴發(fā)時(shí),，需要鑒別諾如病毒是否是疾病的病因,，通過特殊的檢驗(yàn)，能從感染者糞便標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)諾如病毒,。當(dāng)糞便檢查不能查明結(jié)果或者沒有做時(shí),，也開展諾如病毒抗體血清試驗(yàn)。通常采集食品加工者大便標(biāo)本,，或血清標(biāo)本來幫助調(diào)查暴發(fā)原因,。

　　一個(gè)人能多次感染諾如病毒性腹瀉嗎？

　　是的,，一個(gè)人一生中能多次感染諾如病毒,。原因是諾如病毒類型較多，感染一類型病毒不能預(yù)防其他類型的感染,。自然感染后缺乏交叉保護(hù),，這是很難開發(fā)諾如病毒疫苗的主要原因。