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 一,、監(jiān)測(cè)病情變化。多數(shù)病人在發(fā)病后14天內(nèi)都可能屬于進(jìn)展期,，必須密切觀察病情變化,，監(jiān)測(cè)癥狀、體溫,、呼吸頻率,、SpO₂或動(dòng)脈血?dú)夥治?，血象、胸片（早期?fù)查間隔時(shí)間不超過(guò)2-3天）,，心,、肝、腎功能等,。

二,、一般性和對(duì)癥治療

1、臥床休息,，避免勞累、用力,。

2,、避免劇烈咳嗽，咳嗽劇烈者給予鎮(zhèn)咳,；咳痰者給予祛痰藥,。

3、發(fā)熱超過(guò)38.5℃者,，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥,。高熱者給予物理降溫。

兒童忌用阿司匹林,，因該藥有可能引起Reye綜合征,。

4、有心,、肝,、腎等器官功能損害，應(yīng)該作相應(yīng)的處理,。

5,、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。注意水電解質(zhì)平衡,。

三,、出現(xiàn)氣促或PaO₂<70mmHg或SpO₂<93%給予持續(xù)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。

四,、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用：應(yīng)用指征為：①有嚴(yán)重中毒癥狀,，高熱3日不退；②48小時(shí)內(nèi)肺部陰影進(jìn)展超過(guò)50%,；③有急性肺損傷或出現(xiàn)ARDS,。一般成人劑量相當(dāng)于甲基強(qiáng)的松龍80-320mg/d，必要時(shí)可適當(dāng)增加劑量,，大劑量應(yīng)用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),。具體劑量及療程根據(jù)病情來(lái)調(diào)整,，待病情緩解或胸片上陰影有所吸收后逐漸減量停用。建議采用半衰期短的激素,。

注意糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),。

兒童慎用糖皮質(zhì)激素。

五,、預(yù)防和治療繼發(fā)細(xì)菌感染,。根據(jù)臨床情況，可選用喹諾酮類(lèi)等適用抗生素,。

六,、早期可試用抗病毒藥物。

七,、重癥可試用增強(qiáng)免疫功能的藥物,。

八、可選用中藥輔助治療,。治則為：溫病,，衛(wèi)、氣,、營(yíng),、血和三焦辨證論治。

九,、重癥病例的處理：

1,、加強(qiáng)對(duì)患者的動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)。

2,、使用無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣（NPPV）,。模式通常使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP），壓力水平一般為4-10cmH₂O,；吸入氧流量一般為5-8L/分,，維持血氧飽和度>93%，或壓力支持通氣+呼氣末正壓（PSV+PEEP）,，PEEP水平一般為4-10cmH₂O,，吸氣壓力水平一般為10-20cmH₂O。NPPV應(yīng)持續(xù)應(yīng)用（包括睡眠時(shí)間）,，暫停時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘,，直到病情緩解。

3,、若病人不耐受NPPV或氧飽合度改善不滿意,，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有創(chuàng)正壓機(jī)械通氣治療。

4、出現(xiàn)休克或MODS,，予相應(yīng)支持治療,。