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新登記涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者檢查指南

發(fā)布時(shí)間:2011-03-11 信息來源: 點(diǎn)擊量:
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   肺結(jié)核是通過呼吸道傳播的慢性傳染病,痰涂片陽性肺結(jié)核病人是主要的傳染源,。與涂片陽性病例密切接觸的人群,,極易受傳染和發(fā)病,接觸的時(shí)間越長,,造成接觸者感染的危險(xiǎn)也就越大,。一個(gè)涂片陽性肺結(jié)核病人如果得不到正規(guī)治療,一年中可傳染10-15人,被感染者一生中發(fā)生結(jié)核病的可能性約為5-10%,。所以說,,對(duì)涂片陽性肺結(jié)核病人的密切接觸者進(jìn)行檢查和必要的宣傳教育,以早期發(fā)現(xiàn)病人并給予徹底治療,,這是結(jié)核病控制的重要措施之一,。

一、檢查對(duì)象

檢查對(duì)象為新登記的痰涂片陽性肺結(jié)核病人(包括初治和復(fù)治病人)的密切接觸者,,包括與痰涂片陽性的肺結(jié)核病人直接接觸的家庭成員,、同事和同學(xué)等。

二,、檢查程序

1.以指定的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)新登記的涂片陽性肺結(jié)核病人為線索,,調(diào)查詢問其密切接觸者是否有肺結(jié)核可疑癥狀,并填寫在病人病案密切接觸者登記表上,。

2.結(jié)防機(jī)構(gòu)人員對(duì)新登記的涂陽病人需進(jìn)行有關(guān)密切接觸者檢查重要性的宣傳教育,,請(qǐng)病人將宣傳卡(附1)轉(zhuǎn)交給密切接觸者,并通知有肺結(jié)核病可疑癥狀的密切接觸者到結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,。

3.密切接觸者接受檢查后,,應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果記錄到病人病案密切接觸者登記表上。

三,、密切接觸者檢查方法及處理原則

(一)檢查方法,。

1.對(duì)0-14歲兒童有肺結(jié)核病可疑癥狀者進(jìn)行PPD檢查。

2.對(duì)0-14歲兒童PPD硬結(jié)平均直徑≥15mm或有水泡等強(qiáng)烈反應(yīng)者,、≥15歲有肺結(jié)核可疑癥狀者需拍攝胸部X線片,。

3.對(duì)0-14歲兒童胸片有異常陰影者及≥15歲拍攝胸片者進(jìn)行3次痰涂片檢查。

(二)處理原則,。

1.凡符合上述拍片和查痰標(biāo)準(zhǔn)的密切接觸者的信息及檢查結(jié)果,,要登記在病人病案密切接觸者登記表上,也要登記在“初診病人登記本上”,。

2.對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)出的肺結(jié)核病人,,按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的要求進(jìn)行治療管理。

3.經(jīng)檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)的密切接觸者,,進(jìn)行結(jié)核病知識(shí)的宣傳,。

宣傳的重點(diǎn):

(1)一旦出現(xiàn)可疑肺結(jié)核病癥狀,應(yīng)立即到指定的結(jié)防機(jī)構(gòu)就診,;

(2)肺結(jié)核不可怕,,絕大多數(shù)是可以治愈的。

四,、統(tǒng)計(jì)匯總

縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)根據(jù)密切接觸者登記表每年進(jìn)行統(tǒng)計(jì),,省、地、縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)對(duì)新登記涂陽病人密切接觸者檢查報(bào)表每季度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)報(bào)告(附2),。

附:1涂片陽性肺結(jié)核病人密切接觸者宣傳卡

2.___年___季度新登記涂陽病人密切接觸者檢查報(bào)表


附1    

涂片陽性肺結(jié)核病人密切接觸者宣傳卡

肺結(jié)核是一種主要經(jīng)呼吸道傳播的國家乙類管理傳染病,,嚴(yán)重威脅人民群眾的身體健康。痰涂片陽性肺結(jié)核病人是主要的傳染源,,與痰涂片陽性肺結(jié)核病人直接接觸的家庭成員,、同事、同學(xué)等被稱為密切接觸者,。密切接觸者有可能被傳染上結(jié)核菌,,受結(jié)核菌感染后一生中發(fā)生結(jié)核病的機(jī)會(huì)約5-10%。

為了保護(hù)結(jié)核病人密切接觸者的身體健康,,使結(jié)核病盡可能做到早期發(fā)現(xiàn),、早期治療,減少結(jié)核菌的傳播,,痰涂片陽性肺結(jié)核病人的密切接觸者應(yīng)盡快到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行身體檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)是否患有結(jié)核病,。

我國政府對(duì)發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核病人提供免費(fèi)的治療和管理,絕大多數(shù)肺結(jié)核病人通過正規(guī)的治療可以痊愈,。

地址:

電話:

 聯(lián)系人:

                _________結(jié)防所(疾控中心結(jié)防科)


附2    

___年___季度新登記涂陽病人密切接觸者檢查報(bào)表

填報(bào)單位:    

本季度涂陽病人數(shù):           例                          

接觸者

類別

0-14歲檢查情況

≥15歲檢查情況

接觸者數(shù)

檢查人數(shù)

發(fā)現(xiàn)病人

接觸者數(shù)

檢查人數(shù)

發(fā)現(xiàn)病人

涂陽

涂陰

未痰檢

涂陽

涂陰

未痰檢

家屬

非家屬

合計(jì)

填報(bào)人:

填報(bào)日期:

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