結(jié)核病防治管理辦法 910912
第一章 總 則
第一條 為預(yù)防,、控制結(jié)核病的傳染與流行,,保障人體健康,根據(jù)《中華人民 共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,,制定本辦法,。
第二條 各級政府衛(wèi)生行政部門必須加強對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。
第三條 結(jié)核病防治機構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),,負責(zé)所在地區(qū)結(jié)核病防 治業(yè)務(wù)的歸口管理,。
第四條 結(jié)核病防治工作應(yīng)以農(nóng)村為重點,加強對傳染源的發(fā)現(xiàn),、治療和化療 管理,。
第五條 國家實行有計劃的卡介苗接種制度。
第六條 對在結(jié)核病防治工作中做出顯著成績的單位和個人,,應(yīng)當(dāng)予以獎勵,。
第二章 機 構(gòu)
第七條 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門設(shè)衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心與分中心,;省,、自治區(qū) 、直轄市及所轄市(地),、縣衛(wèi)生行政部門設(shè)省,、市(地)、縣結(jié)核病防治機構(gòu),, 或指定醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)承擔(dān)結(jié)核病防治機構(gòu)的職責(zé),。
第八條 衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心與分中心的主要職責(zé)是:
(一)協(xié)助擬定全國結(jié)核病防治規(guī)劃,報經(jīng)批準(zhǔn)后組織實施,;
(二)負責(zé)全國結(jié)核病的監(jiān)測,,以及結(jié)核病疫情的統(tǒng)計、分析和預(yù)測工作,;
(三)負責(zé)組織全國結(jié)核病防治工作的綜合評價,;
(四)負責(zé)組織擬定國家結(jié)核病防治技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,。
第九條 省,、自治區(qū)、直轄市級結(jié)核病防治機構(gòu)的主要職責(zé)是:
(一)根據(jù)全國結(jié)核病防治規(guī)劃協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定具體實施辦法,;
(二)負責(zé)本地區(qū)結(jié)核病的監(jiān)測,,以及結(jié)核病疫情的統(tǒng)計、分析和預(yù)測工作,;
(三)負責(zé)本地區(qū)結(jié)核病防治工作的技術(shù)指導(dǎo),;
(四)開展結(jié)核病防治技術(shù)的推廣工作。
第十條 其他結(jié)核病防治機構(gòu)的主要職責(zé)是:
(一)負責(zé)結(jié)核病防治規(guī)劃的實施;
(二)與防疫機構(gòu)合作共同開展本地區(qū)卡介苗接種工作,;
(三)負責(zé)本地區(qū)結(jié)核病監(jiān)測,,以及結(jié)核病疫情的統(tǒng)計、分析和預(yù)測工作,;
(四)負責(zé)落實本地區(qū)結(jié)核病人的診斷,、治療和化療管理工作;
(五)對特定人群進行預(yù)防性結(jié)核病體檢,;
(六)對肺結(jié)核病高發(fā)地區(qū)進行流行病學(xué)調(diào)查或普查,;
(七)開展結(jié)核病防治知識的宣傳工作;
(八)培訓(xùn)結(jié)核病防治專業(yè)人員,。
第十一條 結(jié)核病防治機構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),,應(yīng)當(dāng)加強結(jié)核病防治 技術(shù)的研究,提高防治工作的質(zhì)量,。
第十二條 各級結(jié)核病防治機構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),,受同級衛(wèi)生行政 部門領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)上受上一級結(jié)核病防治機構(gòu)指導(dǎo),。
第十三條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強基層結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)的組織建設(shè),,并充 分利用現(xiàn)有的醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng),積極參與結(jié)核病的防治,。
企業(yè)的醫(yī)療防治科室和人員,,在縣級結(jié)核病防治機構(gòu)或縣級衛(wèi)生行政部門指定 的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)指導(dǎo)下,負責(zé)所在地區(qū)和單位結(jié)核病病人的發(fā)現(xiàn),、登記,、報告 、化療管理以及結(jié)核病防治知識的宣傳教育工作,。
第十四條 結(jié)核病??漆t(yī)院和其他醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)負責(zé)結(jié)核病人的住院治療 ,并按規(guī)定進行疫情報告和開展宣傳教育工作,。
第三章 預(yù)防按種
第十五條 各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)制定本地區(qū)卡介苗接種工作規(guī)劃,、目標(biāo),并 組織實施,。
第十六條 各級各類醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)都有義務(wù)按規(guī)定承擔(dān)所在地區(qū),、單位或 指定區(qū)域的卡介苗接種任務(wù)。
第十七條 卡介苗接種人員必須經(jīng)過專門技術(shù)培訓(xùn),,經(jīng)縣級以上結(jié)核病防治機 構(gòu)考核合格后方可從事接種工作,。
第十八條 卡介苗接種必須按計劃免疫程序進行。
第十九條 卡介苗接種情況應(yīng)當(dāng)及時填入統(tǒng)一發(fā)放的計劃免疫接種證和預(yù)防接 種卡片,。
第二十條 卡介苗接種發(fā)生差錯事故和發(fā)生嚴(yán)重異常反應(yīng)時,,必須立即采取措 施進行搶救和治療,,并如實報告當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生防疫機構(gòu),不得延誤或隱瞞不報,。
第二十一條 卡介苗的訂購計劃供應(yīng)由結(jié)核病防治機構(gòu)和衛(wèi)生防疫機構(gòu)共同制 定,,由省級防疫機構(gòu)統(tǒng)一訂貨。
負責(zé)實施卡介苗接種的機構(gòu),,應(yīng)將卡介苗接種率及接種質(zhì)量考核情況,,定期書 面報告衛(wèi)生行政部門,并抄送同級衛(wèi)生防疫機構(gòu)以及結(jié)核病防治機構(gòu),,或衛(wèi)生行政 部門指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),。
第四章 調(diào)查與報告
第二十二條 結(jié)核病防治機構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),應(yīng)當(dāng)按規(guī)定進行結(jié) 核病疫情和傳染源的調(diào)查,。
第二十三條 發(fā)生結(jié)核病暴發(fā)流行的地區(qū)或單位,、應(yīng)當(dāng)積極配合當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防 治機構(gòu)或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查工作,組織集體結(jié)核病檢查,,查 明傳染源,,并采取有效措施控制疫情蔓延。
第二十四條 醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)和個體開業(yè)醫(yī)生對確診的肺結(jié)核病人,,必須按 下列規(guī)定時間,,向當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機何或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)報出《結(jié)核病報 告卡》:
(一)監(jiān)測區(qū)在24小時內(nèi)報告;
(二)城市非監(jiān)測區(qū)在1周內(nèi)報告,;
(三)農(nóng)村非監(jiān)測區(qū)在兩周內(nèi)報告,。
第二十五條 縣(區(qū))級結(jié)核病防治機構(gòu)或承擔(dān)結(jié)核病防治職責(zé)的醫(yī)療預(yù)防保 健機構(gòu)在接到《結(jié)核病報告卡》后應(yīng)對病人進行登記和管理。
第二十六條 國家統(tǒng)計局審批備案的結(jié)核病統(tǒng)計報表是國家取得結(jié)核病患,、發(fā) 病登記資料的重要來源,各級結(jié)核病防治機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定逐級上報,。
第五章 治 療
第二十七條 醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)對收治的肺結(jié)核病人,,應(yīng)當(dāng)按《全國結(jié)核病防 治工作手冊》和《肺結(jié)核病診療規(guī)程》實施診斷、治療和管理,。不能按工作手冊和 診療規(guī)程實施診斷,、治療和管理的,必須將肺結(jié)核病人及時轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機 構(gòu)或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),。
《全國結(jié)核病防治手冊》和《肺結(jié)核病診療規(guī)程》由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定 ,。
第二十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生遇有疑似結(jié)核病的就診病人,應(yīng)及時轉(zhuǎn) 至當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)或中心衛(wèi)生院,。
第二十九條 已確診的排菌期肺結(jié)核病人,,應(yīng)當(dāng)按結(jié)核病防治要求,主動配合治療 單位的治療與管理,。
第六章 控制傳染
第三十條 結(jié)核病防治機構(gòu)或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),,對下列從業(yè)人員中患 有傳染性肺結(jié)核病的,,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定通知其單位和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督管理機構(gòu)。
(一)食品,、藥品,、化妝品從業(yè)人員;
(二)《公共場所衛(wèi)生管理條例》規(guī)定范圍內(nèi)的從業(yè)人員,;
(三)教育,、托幼單位的從業(yè)人員;
(四)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他從業(yè)人員,。
第三十一條 下列人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定進行預(yù)防性結(jié)核病體檢:
(一)新參加工作,、參軍、入學(xué)的人員,;
(二)本辦法第三十條規(guī)定的從業(yè)人員,;
(三)接觸粉塵和有害氣體的廠礦企業(yè)職工;
(四)排菌期肺結(jié)核病人的家屬及其密切接觸者,; (五)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他人員,。
第三十二條 排菌期肺結(jié)核病人應(yīng)當(dāng)避免可能傳播結(jié)核病的行為。
第三十三條 結(jié)核病防治機構(gòu),、醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)和結(jié)核病病人,,必須按照衛(wèi) 生防疫機構(gòu)規(guī)定的衛(wèi)生要求對結(jié)核茵污染的污水、帶有結(jié)核病茵的排泄物和痰液進 行消毒或衛(wèi)生處理,。
第三十四條 對從事結(jié)核病預(yù)防,、醫(yī)療、科研,、教學(xué)的人員,,以及在生產(chǎn)工作 中經(jīng)常接觸結(jié)核菌的其他人員,有關(guān)單位應(yīng)根據(jù)國家規(guī)定,,采取有效的防護措施和 醫(yī)療預(yù)防保健措施,。
第七章 附 則
第三十五條 對違反本辦法的單位和個人,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié),,按照《 中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法的有關(guān)規(guī)定處理,。
第三十六條 本辦法專門用語定義如下:
結(jié)核病:由結(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病,。
肺結(jié)核?。河山Y(jié)核桿菌引起的肺部慢性感染性疾病。
傳染性肺結(jié)核?。褐柑到Y(jié)核菌檢查陽性的肺結(jié)核病,。
菌陰活動性肺結(jié)核病:指痰結(jié)核菌檢查陰性,,調(diào)線檢查有活動性,,或有結(jié)核性 胸膜炎,。
排菌期肺結(jié)核病:痰結(jié)核菌檢查陽性期間的肺結(jié)核病,。
結(jié)核病防治機構(gòu):指衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心及其分中心,,各級結(jié)核病防治所和 結(jié)核病防治科(防痔科)等結(jié)核病專業(yè)的防治機構(gòu)。
化療管理:主要包括全程督導(dǎo)和全程管理,,全程督導(dǎo)化療指治療全過程中每次 用藥均在醫(yī)務(wù)人員直接觀察下進行,;全程管理化療指治療全過程中通過定期門診取 藥,家庭訪視,,尿液監(jiān)測,,家庭督導(dǎo)及誤期追回的管理方法。
第三十七條 各省,、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)本辦法制定實施細則。
第三十八條 本辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負責(zé)解釋,。
第三十九條 本辦法自發(fā)布之日起施行
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