治療原則
梅毒確診后必須遵循治療早,、劑量足,、療程規(guī)則和療后充分隨訪的原則。傳染源和性伴接受診斷和治療,,療前和治療期間禁止性交,。
特異治療 早期梅毒用芐星青霉素240萬(wàn)u肌注,每周1次,,2~3次,;或普魯卡因青霉素800萬(wàn)u肌注,每日1次,、共10~15天,。晚期梅毒用上法作二個(gè)療程治療,中間可間隔2周,。心血管梅毒和妊娠梅毒應(yīng)用普魯卡因青霉素治療的方案,后者應(yīng)在孕初3個(gè)月和孕末3個(gè)月時(shí)各治一個(gè)療程,;神經(jīng)梅毒要用水劑青霉素G每天2400萬(wàn)u靜脈點(diǎn)滴,, 分次給藥,共3周,。胎傳梅毒應(yīng)用水劑青霉素每日每公斤10~15萬(wàn)u,,靜滴共10天,或普魯卡因青霉素每日每公斤5萬(wàn)u肌注,,共10~14天,。有合并HIV感染的梅毒患者和神經(jīng)梅毒患者更強(qiáng)調(diào)需使用青霉素治療,,如青霉素過(guò)敏,應(yīng)作青霉素脫敏后再治療,,另外,,對(duì)這些患者作腦脊液檢查和隨訪是十分重要的。梅毒治療時(shí)需預(yù)防吉海氏反應(yīng)的發(fā)生,。
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