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重要事實(shí)

• 煙草導(dǎo)致其多達(dá)半數(shù)使用者死亡,。
• 煙草每年使700多萬人失去生命，其中有600多萬人緣于直接使用煙草,，有大約89萬人屬于接觸二手煙霧的非吸煙者,。
• 世界上11億的吸煙者中，約有80%生活在低收入和中等收入國家,。

導(dǎo)致死亡,、疾病和貧困的主要原因

　　煙草流行是這個(gè)世界迄今所面臨的最大公共衛(wèi)生威脅之一，每年使700多萬人失去生命,，其中有600多萬人緣于直接使用煙草,，有大約89萬人屬于接觸二手煙霧的非吸煙者。 

　　在世界上逾10億的吸煙者中,，幾乎有80%生活在煙草相關(guān)疾病和死亡負(fù)擔(dān)最沉重的低收入和中等收入國家,。 

　　煙草使用者過早死亡會(huì)使其家庭喪失收入來源，抬高醫(yī)療保健費(fèi)用并阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展,。 

　　在一些國家,，貧困家庭的兒童經(jīng)常被雇傭從事煙草種植，為家庭賺取收入。這些兒童特別容易罹患“煙草萎黃病”,，即處理濕煙葉時(shí)因皮膚吸收尼古丁所導(dǎo)致的疾病,。 

監(jiān)測(cè)是關(guān)鍵

　　良好的監(jiān)測(cè)可以跟蹤煙草流行的規(guī)模和特點(diǎn)，并指明如何對(duì)政策作出最佳調(diào)整,。僅有三分之一的國家（占世界人口三分之一）監(jiān)測(cè)煙草使用,，每五年在全國重復(fù)進(jìn)行具有代表性的年輕人和成人調(diào)查。 

二手煙霧會(huì)導(dǎo)致死亡

　　二手煙霧指人們?nèi)紵頍?、比迪煙和水煙等煙草制品時(shí)彌漫在餐館,、辦公室或其他封閉空間內(nèi)的煙霧。在煙草煙霧中約有4000多種化學(xué)品,，其中至少有250種已知有害物質(zhì),，有50多種已知可致癌物質(zhì)。 

　　二手煙草煙霧沒有安全接觸標(biāo)準(zhǔn),。 

• 在成人中,，二手煙霧可引起嚴(yán)重的心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌,。在嬰兒中,，二手煙霧可造成猝死。在孕婦中,，可造成低出生體重,。
• 在公共場(chǎng)所近半數(shù)兒童經(jīng)常呼吸遭受煙草煙霧污染的空氣。
• 二手煙霧每年導(dǎo)致大約89萬人過早死亡,。
• 2004年,，兒童在二手煙霧造成的死亡人數(shù)中占28%。

　　每個(gè)人都應(yīng)有權(quán)呼吸到無煙霧的空氣,。無煙法律保護(hù)不吸煙者的健康,，很受歡迎，既不損害企業(yè)又能鼓勵(lì)吸煙者戒煙,。 

　　有13億多人（占全球人口18%）受到國家全面無煙法律的保護(hù),。 

煙草使用者需要戒煙幫助

　　研究表明，很少有人了解煙草使用的具體健康風(fēng)險(xiǎn),。例如,，2009年在中國進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查揭示，吸煙者中只有38%知道吸煙會(huì)導(dǎo)致冠心病,，只有27%知道會(huì)導(dǎo)致中風(fēng),。 

　　在了解煙草危害的吸煙者中，多數(shù)都希望戒煙,。咨詢和藥物治療可使試圖戒煙者的成功機(jī)會(huì)增加不止一倍。 

　　有24個(gè)國家（占世界人口的15%）向本國吸煙者提供全面戒煙服務(wù)，為其報(bào)銷全部或部分戒煙費(fèi)用,。 

　　四分之一的低收入國家未提供任何戒煙幫助,。 

圖片警示很有效

　　有力的反煙草廣告以及包裝上的圖形警示，特別是含有圖片的警示,，可以減少開始吸煙的兒童人數(shù)并增加戒煙人數(shù),。 

　　圖示警語可以規(guī)勸吸煙者在家里少吸煙并且避免在靠近兒童的地方吸煙，從而保護(hù)非吸煙者的健康,。巴西,、加拿大、新加坡和泰國在采取圖像警示后進(jìn)行了研究,，結(jié)果一致表明圖像警示大大提高了人們對(duì)煙草使用危害的認(rèn)識(shí),。 

　　僅有占世界人口19%的42個(gè)國家達(dá)到了圖形警語最佳做法的要求。這包括以當(dāng)?shù)卣Z言標(biāo)示警語,，并且要平均占到卷煙包裝正面和反面的至少一半,。其中多數(shù)國家是低收入或中等收入國家。 

　　大眾媒體宣傳運(yùn)動(dòng)可對(duì)人們保護(hù)非吸煙者帶來影響,，并可勸阻年輕人使用煙草,，從而降低煙草消費(fèi)。 

　　39個(gè)國家（占世界人口一半以上）在過去兩年中至少開展了一項(xiàng)強(qiáng)有力的大眾媒體禁煙宣傳運(yùn)動(dòng),。 

禁止廣告可減少消費(fèi)

　　禁止煙草廣告,、促銷和贊助可減少煙草消費(fèi)。 

• 全面禁止一切煙草廣告,、促銷和贊助可使煙草消費(fèi)平均減少約7%,，有些國家的消費(fèi)會(huì)出現(xiàn)高達(dá)16%的下降。
• 只有29個(gè)國家（占世界人口的12%）在全國全面禁止一切形式的煙草廣告,、促銷和贊助,。
• 約有三分之一的國家毫不禁止或僅非常有限地禁止煙草廣告、促銷和贊助,。

征稅阻止使用煙草

　　煙草稅是減少煙草使用最有效的途徑,，特別是對(duì)青少年和窮人而言。煙草稅增加10%,，可使高收入國家煙草消費(fèi)降低約4%,，使低收入和中等收入國家降低約5%。 

　　即使如此,，很少有國家采取征收高煙稅措施,。只有33個(gè)國家（占世界人口不足10%）征收的煙草稅率超過零售價(jià)格的75%。已有數(shù)據(jù)表明,，煙草稅收入平均比用于煙草控制活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)高269倍,。 

必須阻止煙草制品非法貿(mào)易

　　煙草制品非法貿(mào)易是引起全世界關(guān)注的主要衛(wèi)生,、經(jīng)濟(jì)和安全問題。據(jù)估計(jì),，全球消費(fèi)的卷煙和煙草制品中有十分之一屬于非法,。非法市場(chǎng)得到了各類行動(dòng)者的支持，從小商販到參與武器和人口販賣的有組織犯罪網(wǎng)絡(luò)不等,。 

　　避稅（合法）和逃稅（非法）對(duì)煙草控制政策的效力造成不利影響,，特別對(duì)于提高煙草稅而言。這些活動(dòng)的范圍從在低稅區(qū)購買煙草制品等合法行動(dòng),，到走私,、非法制造和假冒等非法行為。 

　　煙草業(yè)和其它方面的人士往往認(rèn)為,，對(duì)煙草制品實(shí)行高稅收做法會(huì)導(dǎo)致逃稅現(xiàn)象,。然而，有證據(jù)顯示,，治理不力,、腐敗現(xiàn)象猖獗、政府對(duì)處理非法煙草的承諾不夠堅(jiān)定,、海關(guān)和稅收管理不善以及煙草制品非正式分銷渠道等非稅收因素往往同等重要,，甚至更為重要。 

　　目前的廣泛共識(shí)是,，控制非法貿(mào)易對(duì)煙草控制和公共衛(wèi)生有益,，并為政府帶來更廣泛利益。重要的是,，這將減少由煙草使用帶來的過早死亡,，并提高政府稅收收入。遏制煙草制品非法貿(mào)易是一項(xiàng)衛(wèi)生工作重點(diǎn),，且這一目標(biāo)可以實(shí)現(xiàn),。但是要做到這一點(diǎn)就需要改進(jìn)國家級(jí)和次國家級(jí)的稅收管理體系以及國際合作。世衛(wèi)組織《消除煙草制品非法貿(mào)易議定書》是減少煙草使用并降低其健康和經(jīng)濟(jì)后果的供應(yīng)方重要政策,。 

　　在公開聲明支持對(duì)非法貿(mào)易采取行動(dòng)的同時(shí),，煙草業(yè)的幕后行為存有很大的不同。因法庭訴訟而公布的內(nèi)部行業(yè)文件表明,，煙草業(yè)積極促進(jìn)了全球的非法貿(mào)易,。煙草業(yè)還努力阻止實(shí)施提稅和圖片健康警示等煙草控制措施，錯(cuò)誤地辯解說這些措施會(huì)推動(dòng)非法貿(mào)易,。 

　　許多國家的經(jīng)驗(yàn)表明,，即使提高了煙草稅和煙草價(jià)格，也可以使非法貿(mào)易問題得到成功解決,，從而增加稅收并減少煙草使用,。實(shí)施和執(zhí)行強(qiáng)有力的措施來控制非法貿(mào)易,，可提高大幅增加煙草稅和價(jià)格以及強(qiáng)有力的煙草控制政策的有效性，從而減少煙草使用及其健康和經(jīng)濟(jì)后果,。 

世衛(wèi)組織的應(yīng)對(duì)

　　世衛(wèi)組織致力于與全球煙草流行做斗爭(zhēng),?！妒佬l(wèi)組織煙草控制框架公約》于2005年2月生效,，如今已有180個(gè)締約方，覆蓋了世界人口的90%以上,。 

　　世衛(wèi)組織框架公約是促進(jìn)公眾健康的一個(gè)里程碑,。該條約以證據(jù)為基礎(chǔ)，重申了人人享有最高健康標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利,，為國際衛(wèi)生合作提供了法律依據(jù)并為遵守條約制定了高標(biāo)準(zhǔn),。 

　　2008年，世衛(wèi)組織采用了一種實(shí)用的,、具有成本效益的方法,，以擴(kuò)大對(duì)世衛(wèi)組織框架公約中主要減少需求條款的具體實(shí)施，這就是MPOWER,。每項(xiàng)MPOWER措施都與《世衛(wèi)組織煙草控制框架公約》的至少一個(gè)條款相對(duì)應(yīng),。 

　　MPOWER的六項(xiàng)措施是： 

• 監(jiān)測(cè)煙草使用與預(yù)防政策；
• 保護(hù)人們免受吸煙危害,；
• 提供戒煙幫助,；
• 警示煙草危害；
• 禁止煙草廣告,、促銷和贊助,；
• 提高煙稅。

　　欲進(jìn)一步了解控?zé)熢谌?、區(qū)域和國家層面的進(jìn)展,，請(qǐng)參閱世衛(wèi)組織全球煙草流行系列報(bào)告。 

　　《消除煙草制品非法貿(mào)易議定書》要求采取涉及煙草供應(yīng)鏈的一系列措施,，包括為進(jìn)口,、出口和生產(chǎn)煙草制品頒發(fā)許可證，建立跟蹤和追溯系統(tǒng),，并對(duì)非法貿(mào)易責(zé)任者實(shí)行處罰性制裁,。議定書還將把非法生產(chǎn)和跨界走私確定為刑事犯罪?！断裏煵葜破贩欠ㄙQ(mào)易議定書》是公約首份議定書,，它于2012年11月在大韓民國首爾舉行的締約方會(huì)議第五屆會(huì)議上通過，目前仍開放供世衛(wèi)組織煙草控制框架公約締約方批準(zhǔn),、接受,、核準(zhǔn),、或加入。