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2022年4-6月,，由湖南省疾病中心慢病科組織、聯(lián)合湘雅二醫(yī)院呼吸科，一改之前逐級培訓形式,，由各縣區(qū)衛(wèi)健局組織轄區(qū)疾控中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與,，省級一一安排專家現(xiàn)場培訓和考核過關(guān)的模式，目前已扎實開展了對長沙縣,、靖州縣,、永順縣、東安縣,、祁東縣,、雙峰縣等6個縣區(qū)慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）高危人群早期篩查和綜合干預項目培訓工作,。另有4個項目縣區(qū)已經(jīng)列入日程,，預計6月份可全部完成。

慢性呼吸系統(tǒng)疾病是全球“四大慢病”之一,，而慢阻肺是其最常見的疾病之一,。據(jù)調(diào)查，我國40歲及以上人群中慢阻肺患病率達13.7%,，不足10%的人曾接受過肺功能檢查,，90%以上慢阻肺患者中之前沒有得到明確診斷，超過60%患者沒有咳嗽,、咳痰,、喘息等癥狀。近年來慢阻肺高危人群早期篩查和綜合干預工作不斷得到重視,，2019年《健康中國行動（2019-2030 年）》納入以慢阻肺為代表的慢性呼吸疾病防治行動,；2020年在抗疫國債支持的“基層呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查干預能力提升”項目，為全國50%的基層醫(yī)療機構(gòu)配備肺功能儀,；2022年全國160個項目點需開展慢阻肺高危人群早期篩查和綜合干預項目,，我省10個縣區(qū)需要完成70000人的問卷初篩和對篩查的高危人群進一步開展肺功能檢測和綜合干預工作。

省級專家分縣區(qū)直面基層培訓的形式,，既有效應對了疫情防控工作需要,，減少人員流動和聚集，降低疫情傳播風險,，另一個重要原因是肺功能檢查操作難度大,，基層幾乎不具備能力，是篩查工作的盲點和難點,。通過“小而精”的培訓和考核把關(guān),，基本做到了每個參與培訓人員會操作肺功能儀，能吹出合格的曲線,，能判斷肺功能檢測結(jié)果,，為下一步開展現(xiàn)場集中篩查工作打下了堅實基礎(chǔ),。

                                文/圖 慢病科付中喜