中心郵箱
OA辦公系統(tǒng)
聯(lián)系我們
網(wǎng)站地圖
使用幫助
智能機(jī)器人
麻防知識
●麻風(fēng)病是一種什么??？
麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸傳染性皮膚病,。主要侵犯皮膚和淺表神經(jīng),。臨床上常有皮膚和神經(jīng)癥狀,。晚期病人可有眼、鼻,、咽喉,、淋巴結(jié)及內(nèi)臟損害。
●麻風(fēng)桿菌的特性
麻風(fēng)桿菌,，是1873年由挪威醫(yī)生GerhardArmauerHansen在麻風(fēng)病人的皮膚結(jié)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的,。它是一種可引起麻風(fēng)病的分支桿菌，菌體呈短小棒狀或稍彎曲,，長約2-6μm,，寬約0.2-0.6μm，抗酸染色呈紅色（抗酸性）,，革蘭氏染色呈陽性,，好氧菌。形態(tài)上麻風(fēng)桿菌與結(jié)核桿菌酷似,，具有明顯的抗酸染色特性,，常在病人潰破皮膚滲出液的細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)，呈束狀排列,，是至今唯一仍不能人工培養(yǎng)的細(xì)菌,。
麻風(fēng)桿菌在0℃可活3-4周，強(qiáng)陽光照射2-3小時后喪失繁殖能力,，煮沸8分鐘可滅活,。
離體后的麻風(fēng)桿菌，在夏季日光照射2～3小時即喪失其繁殖力,，在60℃處理一小時或紫外線照射兩小時,，可喪失其活力。一般應(yīng)用煮沸,、高壓蒸氣,、紫外線照射等處理即可殺死。
●麻風(fēng)病是怎樣傳染的,？
目前公認(rèn)已知的唯一傳染源是未經(jīng)治療的具有傳染性的麻風(fēng)病人,，特別是多菌型患者，其皮膚及粘膜損害處常含有大量的麻風(fēng)菌,，細(xì)菌常隨破損的皮膚和鼻分泌物排出體外引起傳播,。
傳染方式和途徑：主要是通過長期密切直接接觸或經(jīng)飛沫傳染,，其次為間接接觸傳染。直接接觸傳染：研究證明,，多菌型麻風(fēng)病人上呼吸道是向外界環(huán)境中排菌的最主要途徑,，其皮損有破潰時也可向外界排菌。因此,，健康人接觸未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人排菌的皮膚或吸入病人含菌的飛沫后而感染,，少數(shù)免疫力低下者即可發(fā)病。與具有傳染性的麻風(fēng)病人生活在一起的家庭接觸者發(fā)病率高,，可能與長期密切接觸有很大關(guān)系。目前尚未發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病有遺傳傾向,。
感染了麻風(fēng)桿菌不一定發(fā)病,。是否發(fā)病主要決定于本人機(jī)體對麻風(fēng)桿菌的抵抗力（免疫力）。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,，95％以上的成人對麻風(fēng)病有免疫力,。世界上曾有二十多人自愿把麻風(fēng)病桿菌接種到自己身上，經(jīng)觀察都沒有發(fā)生麻風(fēng)病,。證明麻風(fēng)病發(fā)病率很低,，并不可怕。
●得了麻風(fēng)病有哪些表現(xiàn),？
麻風(fēng)病的平均潛伏期為3－5年,，大多數(shù)患者緩慢發(fā)病，早期癥狀多不明顯且無特異性,，患者往往不知不覺地得上了麻風(fēng)病,，甚至出現(xiàn)了畸殘才去就診。由于麻風(fēng)菌主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng),，因此患病后也突出表現(xiàn)為不同程度,、不同類型的各種皮膚損害和以神經(jīng)粗大、神經(jīng)炎為主要特征的神經(jīng)損害癥狀,、體征,。
患者皮膚出現(xiàn)單個或幾個與皮膚齊平或邊緣高起的淺色、淡紅色或紫銅色斑疹,，也可發(fā)生淡紅色或紫銅色的丘疹或結(jié)節(jié),，面部、耳垂及四肢皮膚肥厚,、潮紅,、發(fā)亮，眉毛部分或全部脫失,，病人可呈“酒醉面容”或“獅面”,。皮損往往不痛不癢,，麻木、不出汗,，皮損部位淺感覺（觸覺,、痛覺、溫度覺）遲鈍或喪失,，毛發(fā)脫失,。絕大多數(shù)患者常常與皮損相伴出現(xiàn)周圍神經(jīng)粗大及觸痛，但也有極少數(shù)病人皮損并不明顯,。中晚期麻風(fēng)患者常因神經(jīng)損害等原因,，而出現(xiàn)口眼歪斜、塌鼻梁,、爪形手,、腕下垂、拖拉腳,、短指（趾）,、潰瘍、失明等嚴(yán)重畸殘,。
●麻風(fēng)病的分型：
機(jī)體對麻風(fēng)菌的免疫反應(yīng)有差異,，因而有不同的臨床和組織病理表現(xiàn)。根據(jù)細(xì)胞免疫力的強(qiáng)弱,，麻風(fēng)病可大致分為以下逐漸移行的類型：
1 未定類型(Ⅰ)
多為麻風(fēng)的早期表現(xiàn),，有1個或數(shù)個淺色斑或淡紅斑，邊緣清楚或不清楚,，有感覺障礙,，常見于皮膚暴露部位；涂片查菌常為陰性,。組織病理：真皮內(nèi)附件,、血管、皮神經(jīng)周圍可有淋巴細(xì)胞浸潤,，在神經(jīng)和立毛肌內(nèi)有時可見少數(shù)麻風(fēng)菌,。
2 結(jié)核樣型(TT)
有一至數(shù)個斑疹、斑塊或丘疹性損害,，邊緣清楚,，略高出皮膚，有的皮損中心部位外觀正?；蛴形s,，表面干燥有鱗屑，可有毳毛脫落和閉汗,，感覺消失,，皮損附近的皮神經(jīng)支可粗大,；有1～2條外周神經(jīng)干粗大、質(zhì)硬,。組織病理：真皮內(nèi)有上皮樣細(xì)胞肉芽腫,，可侵及表皮基底層，外圍密集淋巴細(xì)胞,，其中心區(qū)可見郎罕氏細(xì)胞,。皮膚附件和神經(jīng)中看不到麻風(fēng)菌。
3 界線類偏結(jié)核樣型(BT)
皮損較少,，分布不對稱,，多為紅褐色或色素減退斑，可高出皮面,，中央可有免疫性較強(qiáng)的“空白區(qū)”,，邊緣清楚，表面常粗糙有鱗屑,，可觸及皮損附近的皮神經(jīng)，可有1～3條外周神經(jīng)粗大壓痛,；大的皮損附近常有衛(wèi)星樣損害,。皮損涂片麻風(fēng)菌少或無。組織病理：表皮下可見無浸潤帶,，真皮有上皮樣細(xì)胞肉芽腫,，其外圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤。皮膚附件和神經(jīng)內(nèi)可見或無麻風(fēng)菌,。
4 中間界線類(BB)
皮損多少不等,，一般不對稱，為斑疹,、斑塊或結(jié)節(jié)等多形性損害,，常呈黃紅或暗紅等多種顏色。皮損中部常見免疫區(qū),，內(nèi)緣清楚,，外緣多不明顯。皮損表面光滑無鱗屑,，有感覺障礙,，查菌陽性。組織病理：真皮內(nèi)有上皮樣細(xì)胞肉芽腫,，呈彌漫性分布,，僅有少數(shù)淋巴細(xì)胞，無朗罕氏細(xì)胞,；可部分累及神經(jīng),，束膜呈層狀,，有中等數(shù)量的麻風(fēng)菌(3～4＋)。
5 界線類偏瘤型(BL)
皮損較小,，形態(tài)多樣,，較廣泛，較對稱,，表面光滑,，邊緣不清楚，有感覺障礙,，有多條外周神經(jīng)粗大,，質(zhì)較軟，菌量較多,。組織病理：表皮下有無浸潤帶及巨噬細(xì)胞肉芽腫,，后者的細(xì)胞有的呈空泡化，間有淋巴細(xì)胞,，神經(jīng)柬膜呈層狀,，并有浸潤；有較多的麻風(fēng)菌(4～5＋),。
6 瘤型(LL)
早期皮損小而多,，分布廣泛、對稱,，為紅色或褐色或似有色素沉著的斑疹,，常有彌慢性浸潤，表面平滑有光澤,，界限不清楚,；晚期有斑塊、結(jié)節(jié)或呈皺折狀,；神經(jīng)粗大,、質(zhì)軟。有對稱性手足麻木,，常規(guī)部位查菌多,，可堆集成團(tuán)。組織病理：表皮下有無浸潤帶,，真皮內(nèi)有巨噬細(xì)胞肉芽腫,，淋巴細(xì)胞很少，在HE染色中組織細(xì)胞呈泡沫狀,；神經(jīng)束膜呈層狀結(jié)構(gòu),；麻風(fēng)菌極多，呈團(tuán)狀(5～6＋),。
為了便于在基層開展聯(lián)合化療,，世界衛(wèi)生組織也建議把麻風(fēng)病分型歸納為兩型,，即多菌型(MB)和少菌型(PB)麻風(fēng)。
●麻風(fēng)病可以治愈,，并不可怕,。
過去，由于許多麻風(fēng)病人因未能被及時發(fā)現(xiàn),，延誤了診治,，病人出現(xiàn)了令人恐懼的畸殘面容，這是導(dǎo)致人們害怕麻風(fēng)病的最主要原因,。其實(shí),，麻風(fēng)病并沒有人們想象的那樣可怕，也遠(yuǎn)沒有艾滋病,、結(jié)核病等疾病對人類的危害性大,。
首先，麻風(fēng)桿菌對外界的抵抗力相對較弱,，因而其傳染能力相對較低,；其次，絕大多數(shù)人對麻風(fēng)桿菌具有特異性免疫力,，即使感染也不引起發(fā)?。坏谌?，目前世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的麻風(fēng)聯(lián)合化療方案，病人可直接在家接受治療,，用藥一周后即可殺滅體內(nèi)95％的麻風(fēng)桿菌,，多菌型病人規(guī)則服藥1年、少菌型病人服藥半年即可治愈,，并能夠有效預(yù)防和減少復(fù)發(fā),。因此，只要我們努力做到了早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷,、早期治療，就能有效治愈麻風(fēng)患者,，控制傳染,，預(yù)防畸殘，在全社會達(dá)到最大限度控制和消滅麻風(fēng)病的目的,。
●怎樣預(yù)防麻風(fēng)?。?/span>
1,、早期發(fā)現(xiàn),，早期治療,。普遍開展皮膚科門診，實(shí)行對現(xiàn)癥病人的家屬及其密切接觸者進(jìn)行健康檢查,，做到及時發(fā)現(xiàn),，及時治療。
2,、開展宣傳,，在人民群眾中普及麻防知識，爭取早防,、早治,。
3、搞好愛國衛(wèi)生運(yùn)動,，增強(qiáng)體質(zhì),，減少發(fā)病。
●麻風(fēng)病防治核心知識
一,、麻風(fēng)病可防,、可治、不可怕,。
二,、麻風(fēng)病是一種慢性傳染病，主要通過飛沫的呼吸道吸入和長期密切的皮膚接觸傳播,。
三,、絕大多數(shù)人對麻風(fēng)病具有免疫力，發(fā)病率低,。
四,、麻風(fēng)病早期癥狀是淺色或紅色皮膚斑片，常伴感覺喪失,。
五,、懷疑患麻風(fēng)病，應(yīng)當(dāng)盡早到專業(yè)機(jī)構(gòu)（疾病預(yù)防控制中心/皮膚病防治所（站））就診,。
六,、早診早治可避免畸殘，規(guī)范治療可完全治愈,。
七,、國家對麻風(fēng)病的診斷和治療實(shí)行免費(fèi)，報病有獎,。
相關(guān)鏈接：
