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流腦
    流腦全稱是流行性腦脊髓膜炎,，是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性呼吸道疾病，具有起病急,、流行廣,、發(fā)病率高、病死率高等特點(diǎn),。流腦主要通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播,，每年的冬春季節(jié)是流腦傳播的高峰，是冬春季主要的細(xì)菌性感染疾病之一,。流腦主要表現(xiàn)為發(fā)熱,、頭痛和頸項(xiàng)強(qiáng)直，常伴有惡心,、嘔吐,、畏光肌肉酸痛等癥狀，典型癥狀還有皮膚的瘀斑和瘀點(diǎn)。現(xiàn)今醫(yī)療條件大為改善,，流腦患者經(jīng)過(guò)及時(shí)治療能夠痊愈,，但感染病例的病死率仍然在10%～15%之間，10%～20%的腦膜炎球菌感染幸存者留有永久性后遺癥,，包括神經(jīng)性聽力障礙,、運(yùn)動(dòng)障礙、輕中度的認(rèn)知,、智力障礙以及癲癇,。
    我國(guó)曾是流腦的高發(fā)國(guó)家，發(fā)生過(guò)多次流腦的暴發(fā)流行,，尤其以1967年最高,，達(dá)到403/10萬(wàn),，死亡超過(guò)16萬(wàn)人,，病死率為5.3%，給社會(huì)造成廣泛的影響,。我國(guó)65%的病例發(fā)生在10歲以下,，10歲以下兒童仍是流腦的高發(fā)人群，特別是1歲以內(nèi)嬰兒發(fā)病率和病死率最高,。據(jù)資料報(bào)告,，2005-2015年全國(guó)<1歲兒童流腦死亡病例數(shù)占全國(guó)的27.98%，做好腦膜炎球菌感染的預(yù)防仍然非常重要,。
    在日常生活中保持良好的生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防流腦發(fā)生非常重要,。常見(jiàn)的預(yù)防措施有：勤通風(fēng)，保證房間空氣的流通,，減少細(xì)菌的集聚繁殖,，減少感染風(fēng)險(xiǎn)；勤洗手,，保持個(gè)人衛(wèi)生,，也是非常有效的預(yù)防手段；加強(qiáng)體育鍛煉,，提高自身的抵抗力,；接種流腦疫苗是預(yù)防流腦最簡(jiǎn)單和有效的措施，世界衛(wèi)生組織建議,，各國(guó)應(yīng)根據(jù)情況將腦膜炎球菌疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃,，對(duì)兒童進(jìn)行常規(guī)接種。
    我國(guó)有流腦多糖疫苗和流腦結(jié)合疫苗,，我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（免費(fèi)疫苗）以多糖疫苗為主,，結(jié)合疫苗大多數(shù)是自費(fèi)疫苗。相比來(lái)說(shuō)結(jié)合疫苗具備更強(qiáng)的免疫原性，并可誘導(dǎo)免疫記憶,、清除帶菌和產(chǎn)生群體免疫效應(yīng),，使用后預(yù)防疾病效果更好，世界衛(wèi)生組織在流腦疫苗立場(chǎng)文件中推薦使用流腦結(jié)合疫苗,。我國(guó)獲上市許可的有AC群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗和AC群腦膜炎球菌/b型流感嗜血桿菌結(jié)合聯(lián)合疫苗（簡(jiǎn)稱AC/Hib疫苗）,，結(jié)合疫苗適用于2歲以下的嬰幼兒接種，不同的品種接種程序也不一樣,，如AC/Hib疫苗最早可以應(yīng)用于2月齡嬰幼兒,，各位家長(zhǎng)可以根據(jù)自己的需要去選擇合適的結(jié)合疫苗接種。

輪狀
    輪狀病毒腹瀉是導(dǎo)致5歲以下嬰幼兒死亡的主要原因之一,，據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),，2013年全球5歲以下兒童中，約22萬(wàn)兒童死于輪狀病毒感染,，超過(guò)90%的輪狀病毒死亡發(fā)生在低收入和中低收入國(guó)家,。在我國(guó)，2014年和2015年全國(guó)其他感染性腹瀉確診病例中,，病毒性腹瀉分別占92.4%和91.0%,，其中輪狀病毒感染分別占比95.7%和93.1%，所以說(shuō)非常普遍,。
    輪狀病毒腹瀉主要通過(guò)消化道傳播,，也就是病毒隨著病毒攜帶者的排泄物排出，污染了食物或者水源等,，如人們接觸受到污染的食物,、水時(shí)則會(huì)感染。輪狀病毒一年四季均可發(fā)病,，冬春季節(jié)是輪狀病毒腹瀉病的高發(fā)時(shí)間,。人群普遍易感，我國(guó)的輪狀病毒腹瀉逾50%發(fā)生在1歲前,，91%發(fā)生在2歲前,，5歲以內(nèi)孩子幾乎100%受過(guò)感染。
    輪狀病毒腹瀉目前沒(méi)有特效藥治療,，做好預(yù)防尤為重要,。臨床以對(duì)癥治療為主，治療首選是補(bǔ)液和補(bǔ)鋅治療,，補(bǔ)液用以預(yù)防脫水,，補(bǔ)鋅用以減輕腹瀉的嚴(yán)重程度，縮短病程,。預(yù)防措施還包括做好飲食衛(wèi)生,，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,，提倡6月齡內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)，改善環(huán)境衛(wèi)生尤其是保障水質(zhì)安全,。接種輪狀病毒疫苗（ORV）是最經(jīng)濟(jì),、簡(jiǎn)單和有效的手段。2013年1月,，WHO（世界衛(wèi)生組織）在其發(fā)布的輪狀病毒疫苗（ORV）立場(chǎng)文件中明確要求,，所有國(guó)家應(yīng)將輪狀病毒疫苗納入免疫規(guī)劃，特別是輪狀病毒胃腸炎相關(guān)死亡率較高的國(guó)家應(yīng)優(yōu)先納入,。我國(guó)2018年《中國(guó)輪狀病毒感染性腹瀉免疫預(yù)防進(jìn)展》中提出,，嬰幼兒應(yīng)盡早接種輪狀病毒疫苗，通過(guò)接種疫苗,，可以有效預(yù)防輪狀病毒腹瀉,。我國(guó)有國(guó)產(chǎn)單價(jià)輪狀疫苗和進(jìn)口的五價(jià)輪狀疫苗，寶寶應(yīng)在初次感染前盡早接種輪狀病毒疫苗,，預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生,。

        宣傳教育科