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       近日，永州江華,、道縣,、寧遠(yuǎn)、藍(lán)山等地陸續(xù)發(fā)生多起10余人誤食劇毒的假褐云斑鵝膏中毒的事件,。

       老百姓很疑惑,，告訴我們流行病調(diào)查人員：

       這種蘑菇我們以前都吃，都在同一個(gè)地方采,，為什么這次中毒了,？

是不是蘑菇變異了？

       肝功能,、腎功能,、心功能都受損害，還有得救嗎,？

       道縣中毒蘑菇樣本（假褐云斑鵝膏劇毒）

       江華縣中毒蘑菇樣本（假褐云斑鵝膏劇毒）

       1,、野生蘑菇變異了嗎？

     “明明就是認(rèn)識(shí)的可食用蘑菇,，怎么會(huì)中毒呢,？”，幾乎每個(gè)蘑菇中毒的患者都會(huì)發(fā)出同樣的疑問(wèn),。省疾控中心專(zhuān)家表示,，很多劇毒蘑菇跟可食蘑菇中的極其相似,，連菌類(lèi)專(zhuān)家都沒(méi)法識(shí)別，曾發(fā)生過(guò)一起事件,，我們的流行病學(xué)調(diào)查專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)采到三種長(zhǎng)得極其相似的蘑菇,，一種可食，兩種食劇毒的,，老板姓是沒(méi)法辨認(rèn)的,。不是變異了，是你吃錯(cuò)了,。

       假褐云斑鵝膏與可食草雞樅鵝膏（下左圖）以及劇毒的灰花紋鵝膏（下右圖）長(zhǎng)得極其相似,。

       草雞樅鵝膏（可食）灰花紋鵝膏（劇毒）

       2、假褐云斑鵝膏是什么鬼,？

       假褐云斑鵝膏是傘菌目,、鵝膏菌科、鵝膏菌屬真菌,。常于6-9月份生于闊葉林或針闊混交林中地上,。菌蓋淺灰色至灰褐色，具有深色纖絲狀隱生花紋,。菌柄白色,，常被白色纖毛狀至粉末狀鱗片，近頂部常具有菌環(huán),，菌柄基部具有菌托,，淺杯狀。與其外觀相似的可食蘑菇有草雞樅鵝膏,，劇毒蘑菇有灰花紋鵝膏,。

假褐云斑鵝膏（劇毒）

       3、假褐云斑鵝膏只引起腎臟損害,？

       假褐云斑鵝膏屬于急性腎衰竭型蘑菇,，中毒后具有6-12h潛伏期，隨后出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉,、腹痛等胃腸道癥狀，1-4天出現(xiàn)不同程度的肝腎損害,，肝轉(zhuǎn)氨酶升高約為正常值的15倍左右,，反應(yīng)肝功能中度受損。腎功能損害表現(xiàn)為急性腎小管間質(zhì)病,，表現(xiàn)為少尿或者無(wú)尿,，血液中肌酐和尿素氮升高，有的心肌酶升高，易引起心臟猝停,。此階段采取對(duì)癥支持治療,，3周左右即可恢復(fù),，沒(méi)有后遺癥,，大約25%的病例需要血液透析。

       省疾控中心專(zhuān)家警示：

       目前,，對(duì)毒蘑菇中毒尚無(wú)特效療法,。一旦誤食野生蘑菇后出現(xiàn)疑似中毒癥狀，如出現(xiàn)惡心,、頭暈,、嘔吐、看東西不明或幻視,、幻聽(tīng)等,，應(yīng)立即采取以下措施：

       一是立即撥打急救電話；

       二是及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院治療,，萬(wàn)一來(lái)不及就醫(yī),，應(yīng)立即采用簡(jiǎn)易的方法進(jìn)行催吐、洗胃處理,，盡快排除體內(nèi)尚未被吸收的殘蘑菇或減緩有毒物質(zhì)的吸收,，減輕中毒程度，防止病情加重,；

       三是讓患者飲用少量鹽糖水,，補(bǔ)充體液，防止中毒者脫水導(dǎo)致休克,；

       四是對(duì)已昏迷的患者不要強(qiáng)行向其口內(nèi)灌水,，防止窒息；

       五是保留毒蘑菇樣品供專(zhuān)業(yè)人員救治參考,。

       省疾控中心專(zhuān)家發(fā)出警示,，切勿采食野生菌，8-9月是我省野生蘑菇中毒另一高發(fā)季,，亞稀褶紅菇,、假褐云斑鵝膏等劇毒蘑菇跟可食的火炭菌、草樅青鵝膏（草雞樅）長(zhǎng)得極其相似,，老百姓很難辨識(shí),，一旦誤采誤食這種灰傘傘，如救治不及時(shí),，真會(huì)躺板板,。

                                                                                        省疾控中心食安科  肖智麗