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　　西尼羅病毒最初是1937年從烏干達西尼羅地區(qū)一名發(fā)熱的婦女血液中分離出來而被發(fā)現(xiàn),因此得名為西尼羅病毒,。此后數(shù)年間,，主要在非洲、中東,、歐洲,、西亞/中亞等地流行，主要引起人發(fā)熱,，并未引起重視,。1999年7～10月,在紐約和鄰近洲人,馬,野鳥和動物園鳥間發(fā)生的一次暴發(fā)流行, 造成數(shù)十人發(fā)病，7人死亡,，上千只鳥死亡,，數(shù)十匹馬發(fā)病及死亡。1999-2002年間迅速從美國東海岸蔓延至美國全境,，造成大量人畜疾病,。目前，西尼羅病毒是全球危害最廣的蚊傳病毒之一,。

　　1.西尼羅病毒是通過什么途徑傳播的,？

　　西尼羅病毒為蚊傳病毒。與流行性乙型腦炎病毒,、登革病毒相似,，病毒由蚊蟲體內(nèi)攜帶，通過叮咬人畜,，使后者感染發(fā)病,。自然界中，鳥類是西尼羅病毒的貯存宿主,。病毒以蚊-鳥循環(huán)形式存在,，即攜帶病毒的蚊叮咬易感鳥類后，使鳥產(chǎn)生毒血癥,，而易感蚊蟲叮咬宿主鳥后進而參與病毒的擴散，以此循環(huán),。目前美國已查明有60多種蚊蟲及數(shù)百種鳥與傳播該病毒有關(guān),。人,、馬等哺乳動物是終末宿主，并不參與病毒在自然界的循環(huán),。此外,，極少數(shù)病例是由于輸血、器官移植及母嬰傳播引起,。但該病毒不會造成人與人之間的直接接觸傳播,。

　　2.什么人群容易感染西尼羅病毒？

　　 50歲以上老人,，戶外工作者,。

　　3.感染西尼羅病毒后的臨床表現(xiàn)主要是什么？

　　人感染西尼羅病毒潛伏期為3～14天,。80%為隱性感染,，無明顯不適. 20%感染者出現(xiàn)輕微癥狀,如發(fā)熱,頭痛,喉嚨痛,背痛,肌肉疼痛,關(guān)節(jié)痛,疲勞,結(jié)膜炎,皮疹,淋巴結(jié)腫大,食欲不振,腹痛,腹瀉及呼吸道癥狀等.癥狀可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。不足1%的感染者會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,，發(fā)生腦炎,、腦膜炎、腦膜腦炎等疾病,，表現(xiàn)為高熱,、劇烈頭痛、頸項強直,、麻木,、定向障礙、昏迷,、振顫,、抽搐、肌無力,、失明,、偏癱。癥狀可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)年,。嚴重者造成死亡,，多數(shù)死亡病例發(fā)生于50歲以上的中老年人。

　　4.感染西尼羅病毒后應(yīng)該怎樣治療,？

　　目前尚無特異性治療手段,。隱性感染和輕癥感染者多無需治療而自愈。重癥患者需要及時入院進行支持治療,。目前尚無疫苗,。

　　5.怎樣預防西尼羅病毒的感染？

　　最有效的措施是預防蚊蟲叮咬,。在病毒流行地區(qū)進行戶外活動時,，應(yīng)使用防蚊劑,。在黎明及傍晚蚊蟲活動高峰時間，應(yīng)注意穿長袖衣褲,。家庭中安裝紗窗等防護措施,，并注意環(huán)境衛(wèi)生及清除廢水，消除蚊蟲滋生環(huán)境,。

　　（中國疾控中心病毒病所腦炎室）