應(yīng)用HIV分子網(wǎng)絡(luò)方法評估抗病毒治療對預(yù)防社區(qū)二代傳播的效果
近年來,,隨著分子流行病學(xué)中新技術(shù),分子網(wǎng)絡(luò)分析的發(fā)展應(yīng)用,,對病毒基因序列距離計算可分析與HIV密切關(guān)聯(lián)的感染者群體,鑒定出常規(guī)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查無法識別的傳播網(wǎng)絡(luò),?;诂F(xiàn)場數(shù)據(jù)和HIV基因序列數(shù)據(jù)的整合,可通過分子網(wǎng)絡(luò)分析HIV傳播關(guān)聯(lián)的重要群體或傳播簇中感染者的特征,,探討HIV感染者抗病毒治療降低二代傳播情況及其關(guān)鍵性影響因素,。
中國疾控中心艾防中心與廣西疾控中心合作首次應(yīng)用HIV分子傳播網(wǎng)絡(luò)方法探索抗病毒治療在社區(qū)人群水平減少HIV感染者二代傳播的評價方法及其效果。撰寫的論文:Using longitudinal genetic-network study to understand HIV treatment-as-prevention: a population-based observational study,,最近在線發(fā)表于艾滋病領(lǐng)域具較高影響力的《AIDS》雜志上,。本研究發(fā)現(xiàn),基于分子網(wǎng)絡(luò)分析方法,,采用分子網(wǎng)絡(luò)連接情況代表HIV感染者二代傳播風(fēng)險,,國際上首創(chuàng)HIV感染者抗病毒治療組和未治療組二代傳播風(fēng)險比較的計算方法,首次報道,,抗病毒治療在真實世界中可減少社區(qū)人群水平HIV感染者53.6%的二代傳播,,抗病毒治療且病毒載量<50 copies/mL可減少61.1%的二代傳播;抗病毒治療且病毒載量缺失的HIV感染者和退出(停藥或失訪)治療的HIV感染者二代傳播與未治療的HIV感染者之間無統(tǒng)計學(xué)顯著性差異,。
該研究結(jié)果的公共衛(wèi)生意義在于啟動抗病毒治療的HIV感染者,,需加強提高感染者的抗病毒治療依從性并提高病毒載量檢測覆蓋率,減少停藥和失訪的出現(xiàn),,保證抗病毒治療的效果,。
該研究工作獲得以下項目資助:廣西科技廳重點研發(fā)項目[AB16380213]; 廣西自然科學(xué)基金[Z20170126]; 國家自然科學(xué)基金[11971479, 81460510和81360442]; 傳染病科技重大專項[2018ZX10721102-006, 2018ZX10715008]和傳染病預(yù)防控制國家重點實驗室,。
Figure 1. Relationship of genetic linkages between newly diagnosed HIV patients in 2015–2018 with HIV patients in 2014–2017 at baseline, stratified by viral load and months of treatment.
(病毒及免疫研究室 阮玉華 邢輝供稿)
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33443369/
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