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保護(hù)自己,，科學(xué)預(yù)防狂犬病

發(fā)布時(shí)間：2018-09-28 信息來(lái)源：點(diǎn)擊量：

一,、哪些動(dòng)物傳播狂犬??？

　　1.犬是我國(guó)狂犬病的主要傳染源,，占95％以上，其次是貓,；野生食肉動(dòng)物,，也有傳播風(fēng)險(xiǎn)：鼬獾、紅狐、貉,、狼是我國(guó)重要的野生動(dòng)物傳染源,；蝙蝠也可以傳播狂犬病，但在我國(guó)罕見(jiàn),。

　　2.牛,、羊、馬,、豬等家畜和兔,、鼠等嚙齒動(dòng)物咬傷風(fēng)險(xiǎn)低；

　　3.禽類,、魚(yú)類,、昆蟲(chóng)、蜥蜴,、龜,、蛇等不感染和傳播病毒。

二,、我們是如何被傳染狂犬病的,？

發(fā)病的狂犬病動(dòng)物是傳染源，病毒經(jīng)唾液排出,，通過(guò)破損的皮膚,，直接接觸粘膜而導(dǎo)致感染。
咬傷,、抓傷是最常見(jiàn)的途徑
要注意,，發(fā)病的動(dòng)物舔舐口腔、會(huì)陰,、肛門(mén)等粘膜,，或者尚未愈合的傷口，都可以傳播病毒
對(duì)狂犬病動(dòng)物宰殺,、剝皮,，偶爾也會(huì)造成感染
移植狂犬病死亡患者的器官，也可以傳播狂犬?。ǖ欠浅：币?jiàn)）
徹底煮熟的動(dòng)物肉和巴氏消毒過(guò)的奶,，不會(huì)傳播狂犬病

三、狂犬病會(huì)有哪些表現(xiàn),？

　　1.狂犬病從感染到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間（潛伏期）,，一般為1-3 個(gè)月，1年以上的罕見(jiàn),。

　　2.非特異性表現(xiàn)：低燒,、乏力,、全身不適等，一般持續(xù)2-10天,。

　　3.特異性表現(xiàn)：

狂躁型：大部分病人都是狂躁型
高度興奮,、恐水、怕風(fēng),、陣發(fā)性咽肌痙攣等,，可能會(huì)咬人、抓人,；
流涎,、吐沫,、多汗,、心率加快、血壓增高等
麻痹型：有時(shí)候會(huì)被診斷為病毒性腦炎
沒(méi)有典型的怕水,、怕光,、怕風(fēng)和聲音、大量流涎,、痙攣等表現(xiàn),；
以四肢無(wú)力、麻痹為常見(jiàn)癥狀,；
麻痹多開(kāi)始于肢體被咬處,，后呈放射狀向四周蔓延，部分或全部肌肉癱瘓,，咽喉肌,、聲帶麻痹而失音

四、狂犬病能夠治愈嗎,？

　　狂犬病無(wú)有效治療手段,，一旦發(fā)病，幾乎100%的病人都會(huì)死亡

　　及時(shí),、科學(xué),、規(guī)范地進(jìn)行暴露后預(yù)防處置是預(yù)防狂犬病最有效的手段

如果被咬傷、抓傷,，我們?cè)撛趺醋觯?/span>

　　應(yīng)盡快接受規(guī)范的處理,，是保護(hù)自己免于發(fā)病最重要的保障，通常情況下,，完整流程包括：傷口處理（傷口沖洗→清創(chuàng)→消毒）→注射免疫球蛋白（必要時(shí)）→傷口縫合（必要時(shí)）→注射疫苗,。

　　下面，我們將逐一介紹這些步驟的核心要點(diǎn)：

1.傷口處理

　　傷口處理包括徹底的沖洗和消毒處理,，對(duì)于防止疾病發(fā)生,，傷口處理與注射疫苗同樣重要,。

　　應(yīng)首選去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)清洗傷口，最好去專業(yè)的犬傷門(mén)診,。

　　正確清洗傷口的方法：用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動(dòng)清水（如自來(lái)水管）交替清洗咬傷和抓傷的傷口,，沖洗傷口周圍，最后用生理鹽水沖洗傷口,。

　　自行清洗傷口后,，也需要去專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)傷口處理。

　　消毒：稀碘伏（0.025%～0.05%）,、苯扎氯銨（0.005%～0.01%）或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑,，壞死組織應(yīng)先予以清除。

　　消毒和外科處理,，應(yīng)由專業(yè)人士進(jìn)行,。

2.抗狂犬病免疫球蛋白注射

　　傷口處理之后，必要時(shí)需要打抗狂犬病免疫球蛋白,，這是為了更好的保護(hù)我們免于發(fā)病,。

（1）所有人都需要打免疫球蛋白嗎？

　　并不是所有暴露都需要打免疫球蛋白,，當(dāng)皮膚被貫穿,、破損的皮膚被舔舐或開(kāi)放性傷口或粘膜被舔舐（III級(jí)暴露）（哪怕很小的傷口，都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果）時(shí),，應(yīng)注射免疫球蛋白,。對(duì)于患有嚴(yán)重免疫缺陷（艾滋病臨床期、使用免疫抑制劑超過(guò)1個(gè)月等）,，若無(wú)免疫史,，無(wú)論皮膚是否被貫穿（II級(jí)或III級(jí)暴露），都應(yīng)該注射,。干細(xì)胞移植患者,，即使有免疫史，無(wú)論皮膚是否被貫穿（II級(jí)或III級(jí)暴露）,，都應(yīng)該注射免疫球蛋白,。

（2）應(yīng)該什么時(shí)候打免疫球蛋白呢？

　　應(yīng)盡早使用,，最好在傷口清洗完成后立刻開(kāi)始,。如未能及時(shí)注射，在第一劑狂犬病疫苗接種后的7天內(nèi)均可使用,。哪怕傷口已經(jīng)愈合,，也需要在傷處浸潤(rùn)注射。

（3）打免疫球蛋白需要皮試嗎,？

　　馬抗狂犬病血清使用前需皮試,，狂犬病人免疫球蛋白不需要皮試,。

3.疫苗注射

　　除非接觸貓狗的皮膚沒(méi)有任何傷口，或者沒(méi)有被他們接觸到粘膜,，否則都需要接種疫苗,。

　　狂犬病疫苗并非只打一針，而是要通過(guò)1個(gè)月左右才能完成免疫,，一定要嚴(yán)格按照時(shí)間規(guī)律接種,，不可中斷！目前有“5針?lè)ā焙汀?針?lè)ā眱深愐呙?，兩者在效果和不良反?yīng)方面沒(méi)有特別的不同,。

下面就給大家介紹一下接種時(shí)間：

5針?lè)ǎ罕┞懂?dāng)天、暴露后第3,、7,、14和28天各接種1劑，共接種5劑,；
“2-1-1”程序：暴露當(dāng)天接種2劑（左右上臂三角肌各接種1劑）,，暴露后第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑,。
盡量在同一家機(jī)構(gòu)完成注射，記錄自己完成注射的日期,；
盡量不要自己保管疫苗,；
不要自己攜帶疫苗去異地接種哦；
如實(shí)在無(wú)法在同一機(jī)構(gòu)完成,，盡量使用同一種疫苗完成全程,；
如果沒(méi)辦法用同一種疫苗完成全程，也可以更換疫苗繼續(xù)完成剩余流程,；
如某一針次延遲一天或數(shù)天注射,，其后續(xù)針次接種時(shí)間按原免疫程序的時(shí)間間隔相應(yīng)順延，不需要重新注射,；
孕婦和哺乳期媽媽,、兒童、老人都可以接種疫苗哦~~

4 .不良反應(yīng)

　　狂犬病疫苗的安全性整體比較好,，主要是局部紅腫,、硬結(jié)等輕微不良反應(yīng)，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱等全身癥狀,，嚴(yán)重的不良反應(yīng)罕見(jiàn),。

哪些地方可以幫我們處置傷口，注射疫苗呢,？

　　狂犬病暴露處置的機(jī)構(gòu)叫做“狂犬病暴露處置門(mén)診”,，各地衛(wèi)生行政部門(mén)或者疾控機(jī)構(gòu)會(huì)在網(wǎng)上公布信息,，一般設(shè)置在醫(yī)院急診、預(yù)防接種門(mén)診或者獨(dú)立設(shè)置,。

　　如北京市內(nèi)的狂犬病暴露處置門(mén)診列表：http://www.bjcdc.org/article/52848/2018/8/1533867048693.html

如果我想獲得更多的狂犬病知識(shí),，可以從哪里得到呢？

　　國(guó)家,、省,、市、縣級(jí)的疾病預(yù)防控制中心,，會(huì)在官方網(wǎng)站公布狂犬病的相關(guān)知識(shí),，只要登錄網(wǎng)站并搜索“狂犬病”詞條，就可以查看到相關(guān)知識(shí),。

　　此外,，世界衛(wèi)生組織官方網(wǎng)站中，也有狂犬病的相關(guān)知識(shí),。

　?。▉?lái)源：傳染病處）

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