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　　2022年10月8日是第25個(gè)全國(guó)高血壓日,，今年的宣傳主題是“血壓要知曉，降壓要達(dá)標(biāo)”,。 

　　《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020）》顯示,，我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為27.5%。包括腦卒中,、冠心病,、心力衰竭、腎臟疾病在內(nèi)的高血壓嚴(yán)重并發(fā)癥致殘和致死率高,，已成為我國(guó)家庭和社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān),。 

　　高血壓是可以預(yù)防和控制的。有研究表明,，收縮壓每降低 10 mmHg或舒張壓每降低 5 mmHg,，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 10%-15%，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低 35%,，冠心病風(fēng)險(xiǎn)降低 20%,，心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)降低 40%,，預(yù)防和控制高血壓是遏制我國(guó)心腦血管疾病流行的核心策略之一。 　　  

　　一,、預(yù)防高血壓,，從每一天做起：限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒心態(tài)平 

　　1.限制鈉鹽攝入：鈉鹽攝入過(guò)多,，高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加，長(zhǎng)期限鹽可延緩血壓隨年齡增長(zhǎng)而上升的速度,。世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過(guò)5g/日,。 

　　2.減輕體重：超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn),，腹型肥胖可能與高血壓有更強(qiáng)的相關(guān)性。建議超重和肥胖者減輕體重,。 

　　3.適量運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)可降低交感活性、緩解緊張情緒,、減輕體重,，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。建議根據(jù)自身?xiàng)l件適量有氧運(yùn)動(dòng),、進(jìn)行肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。 

　　4.戒煙：吸煙可增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn),，建議戒煙（包括傳統(tǒng)煙和電子煙）,。 

　　5.戒酒：大量飲酒使血壓升高,，不飲酒對(duì)健康最有益,。推薦高血壓患者不飲酒,。 

　　6.保持心理平衡：長(zhǎng)期精神緊張或焦慮,、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn),，應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài),，避免負(fù)面情緒,，必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。 

　　二,、血壓超過(guò)130/80（mmHg）要關(guān)注 

　　1.未使用降壓藥物的情況下,，非同日3次血壓超過(guò)140/90mmHg，可診斷為高血壓,，并開(kāi)始生活方式干預(yù)和藥物治療,。 

　　2.血壓超過(guò)130/80mmHg以上即應(yīng)引起關(guān)注，隨著血壓的升高,，可能帶來(lái)心腦腎的危害,，建議開(kāi)始生活方式干預(yù)。 

　　三,、控制高血壓,，保護(hù)心腦腎 

　　1.高血壓最主要的危害是導(dǎo)致心腦腎等重要器官的損害，甚至危及生命,，因此應(yīng)積極治療,，控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療,。 

　　2.健康生活方式干預(yù)可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（健康生活方式六部曲：限鹽減重多運(yùn)動(dòng),，戒煙戒酒心態(tài)平），所有患者應(yīng)堅(jiān)持健康生活方式,。 

　　3.單純生活方式干預(yù)無(wú)法達(dá)標(biāo)的高血壓患者,，應(yīng)積極接受降壓藥物治療。 

　　四,、平穩(wěn)降壓,，長(zhǎng)期達(dá)標(biāo) 

　　1.高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，鼓勵(lì)選擇每天服用1次的長(zhǎng)效降壓藥物,，以確保平穩(wěn)降壓,。 

　　2.血壓達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下,，合并糖尿病,、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者,，應(yīng)降至130/80mmHg以下,；年齡在65～79歲的患者血壓降至140/90mmHg以下，如能耐受,，可進(jìn)一步降至130/80mmHg以下,；80歲及以上患者降至140/90mmHg以下。 

　　作者：全民健康生活方式行動(dòng)國(guó)家行動(dòng)辦公室 

　　王靜雷 副研究員 

　　石文惠   研究員 

　　楊一兵 副研究員 

　　中國(guó)疾控中心慢病處供稿