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      習(xí)主席關(guān)于“新常態(tài)”的論述是針對中國社會經(jīng)濟發(fā)展階段作出的重大戰(zhàn)略判斷，深刻揭示了中國經(jīng)濟社會發(fā)展階段的新變化,，展現(xiàn)了高瞻遠矚的戰(zhàn)略眼光和處變不驚的決策定力,。
      新常態(tài)、新特征,、新趨勢,。標志著中國經(jīng)濟進入更高層次的發(fā)展階段，開啟新的探索和創(chuàng)造,。我們都要牢記習(xí)主席的諄諄教導(dǎo),，適應(yīng)新常態(tài)。
　   進入21世紀以來,，隨著社會經(jīng)濟發(fā)展,、人們行為方式改變、人口老齡化進程加快,，疾病和死因譜發(fā)生了重大變化,。慢性病發(fā)病日趨嚴峻，患病,、死亡呈現(xiàn)持續(xù)快速增長的趨勢,。我國慢性病正面臨“井噴”風(fēng)險。
慢病已成為我們頭號健康威脅,，患病人數(shù)增長幅度加快,，發(fā)病年齡呈年輕化趨勢。2011年世界銀行預(yù)測,，中國現(xiàn)有確診慢性病患者2.6億人,。全國成年人前10位疾病及死因均為慢性病。2009年全國惡性腫瘤的腫瘤登記數(shù)據(jù)表明：無論城市和農(nóng)村,，癌癥均成為第一位死因,。肺癌發(fā)病及死亡率快速上升,，胃癌、肝癌,、直腸癌、乳腺癌等高居不下,。國家衛(wèi)生計生委疾控局統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,，20年來中國肥胖人群1.2億，超重3.05億,，高膽固醇3200多萬,，糖尿病9600多萬。從中國人群死因構(gòu)成來看,，心腦血管疾病,、癌癥等慢性疾病死因構(gòu)成正在逐年增加，占中國居民主要死因構(gòu)成的85%,。疾病負擔(dān)構(gòu)成達70%,。
      我省與全國一致、現(xiàn)狀也不容樂觀,。改革開放以來,，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化,、人口老齡化和生活方式的變化,，慢性病已成為我省人民生命和健康的最大威脅，由于慢性病具有病程長,、流行廣,、費用貴、致殘致死率高特點,，將帶來嚴重的公共衛(wèi)生問題,。
      令人痛心的是，慢性病對個人,、家庭,、社會造成的負擔(dān)越來越重，因罹患慢性病而使整個家庭致貧返貧的情況已很常見,。2009年我國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元,，農(nóng)村居民人均純收入為5176.9元。罹患常見慢性病住院一次,，城鎮(zhèn)居民至少花費人均收入的一半,，農(nóng)村居民至少花費人均收入的1.3倍。心梗冠脈搭橋的住院花費最高,，是城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的2.2倍,，農(nóng)村居民人均純收入的7.4倍。2010年中國慢性病防治費用籌資總額（考慮個人和國家的機會成本）12910.77億元，占衛(wèi)生總費用的比為重69.98%,、占GDP的比重為3.22%,。這些驚心數(shù)據(jù)警示著我國及我省當(dāng)前嚴峻的慢病防控形勢，對公共健康,、經(jīng)濟發(fā)展乃至社會政治穩(wěn)定構(gòu)成現(xiàn)實挑戰(zhàn),，凸顯慢病防控不僅是公共衛(wèi)生問題，更是嚴重的社會經(jīng)濟發(fā)展問題,，政府和全社會加大慢病防控力度刻不容緩,。
      慢性病盡管是影響我國及我省居民健康和生命質(zhì)量的主要疾病，但其并非束手無策,，相反大多可防可控,，并可以通過生活方式和環(huán)境因素的改善而得到控制。很多國家和地區(qū)已經(jīng)成功地限制了慢性病的發(fā)展,，國際上成功的實踐經(jīng)驗證明：全面綜合的行動可以改善健康狀況,，人群策略是預(yù)防慢病的中心策略，同時應(yīng)與個體干預(yù)策略相結(jié)合,，如果清除主要危險因素,，則可以避免80%的心臟病、中風(fēng),、2型糖尿病和40%的惡性腫瘤,。因為慢性病可防可控，動手越早越主動,，收效越大,。未來10年是我國慢性病控制的關(guān)鍵時期。
      為此,，國家提出了“健康中國2020”慢病防控策略,，其中心是：政府主導(dǎo)、部門協(xié)作和社區(qū)行動,。通過倡導(dǎo)全民健康生活方式,、邁向無煙中國、重點慢性病和老年性疾病防控三個行動計劃實現(xiàn),。即提高全民健康意識和健康生活方式的行為能力,；創(chuàng)造長期可持續(xù)的支持性環(huán)境；控制慢性病相關(guān)危險因素流行,；降低與不合理膳食,、身體活動不足、煙草使用等有關(guān)的慢性病的發(fā)病,。通過在社區(qū),、學(xué)校,、工作場所等開展一系列行動，倡導(dǎo)健康生活方式,，提高身體機能和素質(zhì),，促進合理膳食、適量運動和控制煙草使用,。
      我們湖南應(yīng)緊急行動起來,，把慢性病防控提升到戰(zhàn)略的高度，及時采取有效措施,，讓更多的民眾樹立“慢病防為先”的科學(xué)觀念，遏制慢性病“井噴”的態(tài)勢,。為此,，提出如下建議：
      一、優(yōu)先慢性病防控策略,。各級政府要認真履行職責(zé),，把慢性病防控放到優(yōu)先的重要位置，納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,。出臺支持政策,，鼓勵社會各界為防控慢性病提供公益支持，引導(dǎo)社會資本進入慢性病防治領(lǐng)域,。要將慢性病防治作為推進醫(yī)改,，列入政府績效考評重要內(nèi)容。
      二,、優(yōu)化和增加慢性病防控防控保障,。增加和調(diào)整財政投入結(jié)構(gòu)，把經(jīng)費的投入關(guān)口前移,，改變經(jīng)費多用于晚期治療和“財神跟著瘟神走”的投入模式,。
      三、完善慢性病防控體系,。健全檢測,、篩查和康復(fù)體系，切實加強慢性病高危人群的防控,。加強基層醫(yī)療機構(gòu),，尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站慢性病檢測能力建設(shè)，鼓勵民營資本進入健康檢測服務(wù)領(lǐng)域,，支持其發(fā)揮功能作用,，實現(xiàn)檢測數(shù)據(jù)之間的互通共享。為應(yīng)對老齡化進程加快和慢性病增長加速的嚴峻形勢,，進一步完善慢性病治療康復(fù)體系,，各級可以整合現(xiàn)有?？漆t(yī)院資源、或在綜合醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè),，也可以獨立設(shè)置慢性病防治中心,，建議籌建市級以慢性病防治為主的老年病康復(fù)醫(yī)院 ?！　?/span>
      擴大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容和覆蓋人群,，醫(yī)療機構(gòu)廣泛開展體檢、人群篩查,、體質(zhì)監(jiān)測,，落實35歲以上人群首診測血壓制度，提供測量身高,、體重,、腰圍、血糖等服務(wù),，切實加強慢性病高風(fēng)險人群檢出和管理,。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全面履行健康教育,、預(yù)防,、保健、醫(yī)療,、康復(fù)等綜合服務(wù)職能,，建立規(guī)范化居民電子健康檔案，有針對性地開展健康教育,，免費提供常見慢性病健康咨詢指導(dǎo),，并對高風(fēng)險人群進行定期監(jiān)測與隨訪，實施有針對性的干預(yù),。
      同時,，發(fā)揮大眾媒體作用，開設(shè)慢性病防防治專題,、專欄和專版,，大力宣傳倡導(dǎo)健康的生活方式，開展健康教育和健康促進活動,，提高居民自我管理健康的能力,，讓健康的生活方式成為每個人的自覺行動。
四,、發(fā)揮示范效應(yīng),。湘潭，長沙,，岳陽,、郴州,、婁底等地創(chuàng)建了慢性病綜合防控區(qū)，要充分發(fā)揮其示范作用,，要加快速度,，全面推進，構(gòu)建政府主導(dǎo),、部門協(xié)作,、動員社會和全民參與的慢性病防控機制，夯實慢性病防控基礎(chǔ),。
      綜上所述,，慢性病已成為我國及我們每個人面臨的嚴重健康問題、更是嚴重的社會問題,。人群健康是實現(xiàn)社會目標的一項關(guān)鍵指標,，健康超越了生活方式和社會制度的限制。
      面對新常態(tài),，我們要謀求新發(fā)展。要以冷靜的心,、堅定的心和火熱的心,，科學(xué)認識新常態(tài)，適應(yīng)新常態(tài),，積極應(yīng)對新常態(tài),。認真貫徹“政府主導(dǎo)，部門合作,，社會參與,；突出重點，分類指導(dǎo),，注重效果,；預(yù)防為主，防治結(jié)合,，重心下沉”的方針,，把慢性病防控體系建設(shè)列入建成小康社會的重要指標，進一步加強慢性病的防治工作,。         （中心慢病科 陳碧云供稿）