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【概述】丙型肝炎是一種由感染丙型肝炎病毒（簡稱丙肝）所引起的病毒性肝炎。感染丙肝病毒后,，部分人會出現(xiàn)急性肝炎的癥狀,，感染丙型肝炎病毒25-30年后，有5%-25%的人會發(fā)生肝硬化,，部分肝硬化患者發(fā)生肝癌,。

【主要癥狀】感染丙肝病毒后，部分人會出現(xiàn)急性肝炎的癥狀,，主要為乏力,，食欲不振,，肝臟腫大和叩擊痛,，還有的出現(xiàn)黃疸。

• 部分人會出現(xiàn)急性肝炎的癥狀,，主要為乏力,，食欲不振，肝臟腫大和叩擊痛,，還有的出現(xiàn)黃疸,。
• 部分感染者可能沒有任何癥狀。血液中檢測到丙肝病毒核酸說明存在丙肝病毒感染,。
• 感染丙型肝炎病毒25-30年后,，有5%-25%的人會發(fā)生肝硬化，部分肝硬化患者發(fā)生肝癌,。

【公眾預(yù)防要點(diǎn)】

（1） 接觸患者血液及體液時(shí)應(yīng)戴手套,；

（2） 在性活動(dòng)時(shí)使用安全套；

（3） 靜脈吸毒者要進(jìn)行心理咨詢和教育,，勸其戒毒,，不共用針具；

（4） 不共用剃須刀及牙具等,；

（5） 確保理發(fā)用具,、穿刺和紋身等用具均嚴(yán)格消毒；

（6） 如果攜帶丙肝病毒，不要進(jìn)行獻(xiàn)血,。

【傳播途徑】丙型肝炎的傳播途徑為丙肝病毒污染的血液和體液,。

•  血液傳播：是目前丙肝病毒最主要的傳播方式。包括經(jīng)輸血或血液制品傳播,；經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播,。如靜脈注射毒品容易導(dǎo)致丙肝傳播；共用剃須刀,、牙刷,、紋身和穿耳環(huán)等是丙肝潛在的經(jīng)血傳播方式。
•  性傳播：與丙肝感染者性交及有性亂行為者感染丙肝的危險(xiǎn)性較高,。如果性交伙伴同時(shí)感染其他性傳播疾病,，特別是同時(shí)感染艾滋病病毒者，則更容易傳播丙肝病毒,。
• 母嬰傳播：感染丙肝的孕婦在分娩時(shí)可能將丙肝傳播給新生兒,。
• 不必要和不安全的醫(yī)療注射是目前發(fā)展中國家和地區(qū)丙肝傳播的主要原因。還有部分丙肝病毒感染者的傳播途徑不明,。
•   接吻,、擁抱，噴嚏,、咳嗽,，食物、飲水,、共用餐具和水杯,、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播丙肝。

【診斷】通過對血液中丙肝抗體進(jìn)行檢測,，是診斷丙肝最重要手段,，也可用于丙肝感染者初次篩查。另外,，丙肝病毒RNA檢測,，肝臟病理性檢查,，血清生化學(xué)檢測等也是丙肝檢查項(xiàng)目,，用于衡量肝臟炎癥、評估藥效等情況,。

【治療要點(diǎn)】

•  丙肝治療目標(biāo)是控制病情進(jìn)展,，預(yù)防發(fā)生包括肝癌等在內(nèi)的各種并發(fā)癥，治療終點(diǎn)是在血液中查不到丙肝病毒,。
•  早期治療效果較好,。治療需要充分休息，避免過度勞累，吃易消化,、富含維生素的食物,，切忌飲酒。每個(gè)患者和每個(gè)患者的治療效果都不同,，感染丙肝病毒2,、3型療效相對較好。
• 丙肝的推薦治療方案是聚乙二醇化干擾素和利巴韋林兩種藥物聯(lián)合治療,，約有65%的患者在治療停止24周后,，血液中檢測不到丙肝病毒。
• 治療過程中需要定期進(jìn)行肝功能,、血常規(guī),、丙肝病毒核酸檢查。在治療的第4周,、12周,、24周檢測血漿中丙肝病毒核酸數(shù)量，了解有無不良反應(yīng)及療效情況,，以決定療程的長短,。一般療程24-48周。