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麻疹疑似病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表填表說明

發(fā)布時(shí)間:2009-04-13 信息來源: 點(diǎn)擊量:
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一,、報(bào)告卡信息

該部分是傳染病報(bào)告卡的內(nèi)容,,按照?qǐng)?bào)告卡要求進(jìn)行填寫,。如果病例已經(jīng)在疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)中上報(bào),將病例納入專病管理后該部分內(nèi)容會(huì)直接推送到麻疹專病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng),,無需重復(fù)錄入,。但在個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查時(shí)須同時(shí)調(diào)查該部分信息,以對(duì)傳染病報(bào)告卡中錄入有誤的內(nèi)容進(jìn)行訂正,,訂正后的內(nèi)容會(huì)自動(dòng)推送回疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng),。標(biāo)注*的為規(guī)定必須錄入內(nèi)容。其中:

1.1 傳染病報(bào)告卡卡片編號(hào):由系統(tǒng)自動(dòng)生成,,可作為識(shí)別病例的唯一代碼,。

1.2 家長(zhǎng)姓名:<14歲的患兒要求填寫患者家長(zhǎng)姓名。

1.5 出生日期:出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可,,盡量填寫出生日期,。本表中的日期均為公歷日期,以下同,。

1.7 病例屬于:用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系,。

1.8 家庭現(xiàn)住址:現(xiàn)住址的填寫原則是指病人發(fā)病時(shí)的居住地,不是戶籍所在地址,。

1.10病例分類:初次錄入報(bào)告卡時(shí)按照最初診斷進(jìn)行填寫,。縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心必須在該病例的流行病學(xué)調(diào)查和樣本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)完成后,,根據(jù)5.2的結(jié)果訂正此處病例分類,。

1.14 疾病名稱:初次錄入報(bào)告卡時(shí)按照最初診斷進(jìn)行填寫。在該病例的流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)完成后,,縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心必須根據(jù)5.1的結(jié)果核實(shí)或訂正此處疾病名稱,。

1.18備注:用戶可填寫一些文字信息,如傳染途徑,、最后確診非傳染病病名等,。

二、流行病學(xué)調(diào)查信息

2.1報(bào)告日期:為縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心以任何形式收到病例報(bào)告的日期,。

2.2調(diào)查日期:為縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心或鄉(xiāng)級(jí)防保單位負(fù)責(zé)調(diào)查人員對(duì)病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查日期,。

2.3戶籍所在地:為該病例戶口登記所在地。

2.4發(fā)病時(shí)在現(xiàn)住址所在縣區(qū)居住時(shí)間:病例發(fā)病時(shí)在現(xiàn)住址縣區(qū)(1.8項(xiàng))居住時(shí)間長(zhǎng)短,。

2.5是否在集體單位:必須詢問病例是否來自學(xué)校,、幼兒園、工廠等集體單位,。如果是,,則詳細(xì)填寫所在集體單位名稱,以便詳細(xì)調(diào)查其所在單位發(fā)病情況,。

2.6發(fā)熱:是指腋溫≥37.5,,如未測(cè)量體溫,,以家長(zhǎng)或成人病例自我判斷為主。發(fā)熱日期填寫最早出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)間,。

2.7 出疹:麻疹出疹為紅色斑丘疹,,一般自耳后、面部開始,,自上而下向全身擴(kuò)展,,3-5天內(nèi)波及全身。出疹日期是指皮膚開始出疹的日期,。

2.8 其他臨床癥狀: 如果有咳嗽,、卡他癥狀(咳嗽,流涕,、噴嚏等上呼吸道癥狀),、結(jié)膜炎(畏光、流淚,、結(jié)合膜炎癥狀),、柯氏斑(口腔頰粘膜見到麻疹粘膜斑)、淋巴結(jié)腫大(耳后,、頸后和枕后),、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,則在相應(yīng)項(xiàng)目選擇“是”,;無相應(yīng)癥狀,,則選擇“否”;否則填寫“不詳”,。

2.9含麻疹成分疫苗接種劑次:接種劑次按實(shí)際接受含麻疹成分疫苗接種次數(shù)進(jìn)行選擇,;如果接種過麻疹成分疫苗,則要填寫接種史信息來源,;免疫史來源若為多個(gè),優(yōu)先錄入排列靠前的選項(xiàng),。首劑次,、最后一劑接種時(shí)間是分別指接受含麻疹成分疫苗的日期。

2.10是否接種過含風(fēng)疹成分疫苗:填寫要求參照2.9,。

2.11-2.12 發(fā)病是指出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,。

2.13該病例是否與實(shí)驗(yàn)室確診出疹病例有流行病學(xué)聯(lián)系:指該病例如果在發(fā)病前7-21天接觸過其他發(fā)熱出疹性病人,需了解該發(fā)熱出疹性病人是否為實(shí)驗(yàn)室確診的麻疹或風(fēng)疹病例,。該選項(xiàng)由調(diào)查人員經(jīng)核實(shí)有關(guān)信息后進(jìn)行判斷,。

2.14是否為麻疹暴發(fā)疫情中的病例:是指該病例是否為某一起麻疹暴發(fā)中的病例,對(duì)于暴發(fā)被確定之前所發(fā)現(xiàn)的同一起暴發(fā)疫情中的病例,,需要修訂該條信息并補(bǔ)填暴發(fā)編碼,。

2.15是否為一起新的暴發(fā):如果是一起新確認(rèn)的暴發(fā)疫情,,則由病例現(xiàn)住址所在縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心根據(jù)統(tǒng)一規(guī)則,即縣區(qū)國(guó)標(biāo)碼(6位)+ 年份(4位)+ 編號(hào)(3位)進(jìn)行編碼,,按暴發(fā)順序依次編號(hào),;如果該病例是已有暴發(fā)的病例,則從下拉菜單選填所屬暴發(fā)疫情的編碼,。

三,、標(biāo)本采集情況

3.1-3.2采集血清標(biāo)本:指麻疹疑似病例出疹后采集的血標(biāo)本。出疹后3天內(nèi)采集的血標(biāo)本檢測(cè)麻疹IgM抗體陰性或可疑的病例,,應(yīng)在出疹后4-28天采集第2份血標(biāo)本,。

3.3是否采集病原學(xué)標(biāo)本:指麻疹疑似病例出疹后采集的用于病原學(xué)檢測(cè)的標(biāo)本。

四,、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果反饋信息

該部分根據(jù)實(shí)驗(yàn)室反饋的檢測(cè)結(jié)果補(bǔ)充填寫至調(diào)查表,。

五、病例最終分類

縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果對(duì)該病例進(jìn)行最終判斷填寫5.15.2項(xiàng),,并據(jù)此訂正1.101.14項(xiàng),。

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